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科普-血压

我为什么会得高血压?——高血压的致病因素有哪些?

发表者:李明洲 736人已读

        我们在看门诊的时候,经常会有患者问,为什么我会得高血压?什么原因呢?实际上针对这个问题,不论是专家、教授,还是最著名的医生也常常没有办法回答这个很简单的问题。为什么不好回答呢?北京医院心内科李明洲

        实际上,对于每一个具体的患者是哪一个因素造成的,几个主要的因素各占多大的分量,是非常难以具体说明的,也是很难估测的。因为高血压病它不是一个单因素疾病造成的,是一个多因素疾病,发生的机制当中又有多种机制,形成的积累时程长短不一,所以比较难于估量每一个机制、每一个因素对高血压病发病原因当中所占的比例。


        在高血压病的原因当中,遗传因素是首要因素,也就是父母天生给给的。有流行病学资料观察到,如果夫妻双方都患有高血压病,他们的子女患高血压病的概率是45%;如果夫妻双方都没有高血压,他们的子女患高血压的概率是3%;如果夫妻双方一方是高血压,子女患高血压的概率是百分之十几。另外,我们还观察到,高血压病患者大概有60%的人有家族历史,从目前的基础研究上来看,与高血压相关的基因有100多个,所以高血压是一个多基因遗传性疾病。但是哪一个基因与高血压直接相关,还不是非常明确。

        第二个原因就是精神因素。我们发现长期的精神紧张、焦虑、激动、烦躁、自我感觉压力大等等,可以导致人体调节血压的交感神经系统,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。这两套系统是我们机体内调节血压、维护血压正常的主要系统。通过这两个系统,激动的时候升高血压,这是一种保护性的机制。但是,如果长此以往,这两个系统长期处于一种激活的状态,持续性的高血压就出现了。

        第三个方面的就是生活的习惯。主要是吃喝抽。吃的过咸,味精太多,过食肥甘,大量饮酒,浓茶咖啡,烟不离手,不爱运动等都可以通过多种机制,一定程度的升高血压

        第四个因素是年龄因素。这是谁也摆脱不了的。40岁以后血压有升高的趋势。年龄增加所致的机体内部的改变,和老年人的生活习惯与血压升高有关。

        所以,为什么我会得高血压这个问题,往往是上面的这些因素综合作用的结果,具体是哪一个因素为主,哪一个因素为次,比较难以评估。对于许多患者,我们医生或者自己思考悟了半天,最后可能能指出哪一个因素在某一具体患者身上是主要的。

        不过,无论分析的结果是哪种因素为主,如果是遗传因素、年龄因素我们不得不在自然的面前,低头和屈服。如果是生活习惯方面、精神因素方面,以及其他可以改变的一些因素,是我们患上高血压之后需要控制的重点和主要着力点

        最后,我们把自己能做的做到,自己能做的做到最好,其他的由上帝来安排吧!


        最后,欢迎您与我们就此问题沟通与交流,提出宝贵意见和建议。您的建议和意见能使我减少谬误,能使我更加努力地求索和深耕,帮助和督促我写出科学、实用、接地气的科普文章。期待您的肯定、指正、鞭策和评价!

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发表于:2019-09-20 17:22

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