治疗帕金森综合征哪种最好最有效？

谢某，43岁，男性，患者于3年前无明显诱因出现右侧肢体静止性震颤，逐渐发展为双侧肢体，在当地医院诊断为帕金森病，给予口服美多芭控制症状尚可，后症状逐渐加重，伴有肢体僵硬，药物逐渐增加，现口服美多芭3片/日，安坦3片/日，药效持续时间短，并有开关现象。现为进一步治疗就诊我院，门诊以帕金森病之诊断收入。

术前查体：患者未有不适主诉，双侧鼻唇沟无变化，口角无歪斜。伸舌居中，有震颤，咽反射减弱，吞咽正常，颈略抵抗。肩颈部肌肉稍僵硬，腹壁反射正常存在。行走基本正常，四肢肌容积正常，双侧上肢ⅴ级，肌张力呈铅管样明显增高，腕、踝关节僵硬，趾指活动欠灵活。双侧轮替运动慢，指鼻较准确，但动作缓慢，双侧较快，指鼻稳准。王学廉主任医师根据患者查体情况后指示：患者帕金森病诊断明确，术前检查未见明显异常，可安排行脑起搏器植入术。

治疗帕金森病的手术哪种最好最有效？

治疗帕金森病的手术有两种，一种是苍白球毁损术，一种是脑起搏器植入术。二者的首要区别在于前者只能进行单侧毁损控制单侧症状，后者可进行双侧植入控制全身症状。

苍白球损毁手术在20世纪50年代就已经开展，不过手术效果并不一致。这可能是与选择靶点不恰当有关。医学界认为，该手术对于减轻帕金森病患者对侧运动障碍有效。随着立体定向头架的使用，靶点的定位准确性明显提高。但是关于苍白球损毁术的研究结果仍很不一致。手术导致的对大脑的副作用和术后可能无效的弊端，使得该手术目前已基本不再被使用。

近年来帕金森病外科治疗中的重大突破，目前已被医学界公认为帕金森病的有效治疗方案——脑起搏器才使治疗帕金森病最好最有效的手术，该手术通过脉冲器（脑起搏器电池）发送微弱电流，刺激脑内控制运动的相关神经，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使患者恢复自如的生活和自理能力。谢某2012年4月在我院进行脑起搏器植入术，出院后原有的帕金森症状大有改善，目前患者已恢复正常人的生活质量。