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典型病例

面部三叉神经痛用所有治疗方法都无效

发表者:李楠 人已读

患者咨询:

面部三叉神经痛针刺痛,每天发作十几次,患病5年左右,经诊断并且经医院诊断是支配面部的神经所引发的,吃过中药,打过止痛针,打过肉毒素,现在服用卡马西平止痛药。但是效果还是不明显,对于我的生活影响特别大,如何治愈三叉神经痛?

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:

之前拍过头颅核磁吗?是否存在血管骑跨的情况?70%的三叉神经痛都是由于颅脑中神经和血管之间的粘结压迫所致,出现的异常摩擦导致三叉神经区域阵发性的疼痛。建议三叉神经痛患者是不要针灸,如果不恰当的针灸反而会适得其反,三叉神经痛本身要做好面部防护,不恰当的针灸会加速面部刺激,易造成不可逆的后遗症等。肉毒素短期内有效果,长期内易复发,不建议患者长期进行。最好去三甲医院神经内科先进行药物调理,如临床中治疗常见的药物为卡马西平,同时做好日常养护工作,对于药物反复发作,生活质量很低并且属于神经压迫血管的三叉神经痛患者可考虑微血管减压术做根治性治疗,术后有效率在96%以上,并且不会造成面部神经的损伤,是目前三甲医院神经外科首选方式。意见建议:可先去三甲医院神经外科找专科医生详细评估后制定诊疗计划。

患者追问:

拍过头颅核磁,医生说是神经和血管压迫导致的,那我的这种情况是否可以做微血管减压术呢?这个手术要多少钱?术后要住院多久?

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:

可以的,不过还需要来院做一些术前评估,微血管减压术和住院费一共在5万左右,术后住院7——10天左右。

知识小链接——三叉神经痛患者应该注意什么?

1、讲究卫生,防止颜面、口腔和鼻腔感染。生活中应该注意防护,避免直接性的面部刺激,如洗脸避免过热、过冷以及刷牙要轻柔。饮食中以清淡为主,避免刺激性以及过硬的食物增加咀嚼,造成疼痛扳机点

2、避免过度劳累,增强体质,休息时避免空调或电风扇直吹头面部,避免受凉和感冒,减少病毒入侵机体。

3、预防高血压和高血脂,控制血管硬化,避免因血管硬化导致三叉神经受压而出现三叉神经痛。避免过度焦虑、抑郁等不良心理情绪导致三叉神经痛复发。

本文是李楠版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-08-11