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医学科普

给中青年人的耳部健康多些关注

发表者:李庆忠 11748人已读

中青年人是社会和家庭的核心、骨干,但他们的身体健康往往易被忽视,近年来在耳科门诊,中青年求诊的人数逐年上升。渐渐引起人们的关注,有调查表明中青年商务人士的耳病发病几率较高,27%的白领人群的耳部存在不同程度的健康问题。压力大导致发病率上升,现在大多数中青年人工作生活节奏加快,压力很大,生活无规律,压抑的情绪得不到释放,许多白领男性应酬多,饮酒、吸烟,易患有高血脂、高血压,糖尿病等疾病,也会导致耳疾。平时如果不注意,都会让耳朵受害。那么中青年人常见的耳部疾病有哪些呢?复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科李庆忠

一、听力下降:

噪声性聋: 去迪厅蹦迪、到KTV飙歌、在嘈杂的游艺厅打游戏……这些年轻人热衷的种种流行时尚,让他们沉浸在庞大的噪音中乐此不疲,却不知其中隐藏着巨大的危害,长时间受到高强度声音的影响特别容易导致听觉衰弱,产生耳疲劳,甚至出现失聪

最近的一项调查显示,大约有超过10%的年轻人由于各种原因而听力下降。虽然每个人对噪音的概念不尽相同,但人的听觉能承受的最强声音通常在90分贝,超过这个分贝,即使自己感觉不出来,脆弱而敏感的内耳也会受到损伤。一般讲在90分贝噪声环境中逗留1个小时,即可造成暂时的听力下降。然而,歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度却超过了115分贝,大部分人离开这样的环境,会明显地感到昏眩和头痛,这就是声音污染引起耳朵受损的表现。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害非常大,开始出现高调耳鸣,逐渐由间歇性变成持续性,最后失聪。娱乐的目的是放松,在噪音里却只能更加疲劳。别在这种强噪音的环境中呆得时间太长,隔半小时、就到外面透透气,缓解一下耳朵的压力。

另外现在越来越多的年轻人喜欢整天听MP3,小巧时尚的MP3虽倍受人们青睐,但当你沉醉于美妙音乐之中,MP3却是一个无形杀手,损害着人们的听力健康。现在的MP3动辄播放8至12小时,而新一代的MP3声音输出功率较旧式的优胜,一般可高达115分贝,小小机器发出的声浪,可以超过开动电锯的噪音。。使用MP3的人士,大都喜欢把声音推高遮盖四周环境声,以在地铁车厢或繁忙交通道路为例,背景噪音约85至100分贝,要盖过背景声,音量往往高于100分贝。研究显示,不应在100分贝噪音环境中超过15分钟,否则听力受损,然而,甚少人会一天内只用MP3听15分钟音乐。部分年轻人喜欢把MP3的音量调至极高,产生全身震荡的感觉,这些不良习惯会破坏听觉,但由于损害并不是实时可见,容易被忽略。

突发性聋:突发性耳聋在我国的发病率正呈上升趋势,且发病年龄正年轻化。过去45岁以上人群多发,而现在20来岁甚至更小年纪也时有发现。据统计,在突发性耳聋患者中,中青年患者,特别是中青年脑力劳动者、公司白领、学生等群体,占患病人总数的25%-30%,并且这个比例还有逐年增多的趋势。生活方式致耳聋年轻化,突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。可是近年由于人们生活方式的改变,致使突发性耳聋发病率明显上升。过于劳累、情绪波动大、工作生活压力大、睡眠不足是年轻人患突发性耳聋的常见原因。学习工作压力大,易造成贫血、神经功能失调、内分泌失调等疾病,而突发性耳聋就是其中一种症状。在突发性耳聋中还有一种重要的致病因素就是病毒感染,目前正值春季,是腮腺炎的高发季节,而腮腺炎也是造成耳聋的原因之一。 及早就医治愈率达70% 目前,突发性耳聋是少数几个能够通过药物治愈的神经耳聋之一。因此,一旦出现了持续耳鸣头晕、听力下降等症状,最好三天内就到医院就诊。尽管恢复的程度不一样,但是治疗得越早效果越好。如果长时间没有得到医治,就会造成器官长时间缺血而造成永久性的损伤。

值得注意的是,由于突发性耳聋的自愈率在1/3左右,一部分人不需要治疗就可以自然康复,这使得不少突发性耳聋的患者心存侥幸,以为平时无病无痛,短时间出现耳鸣、听力下降这样的问题算不上是疾病,没有给予足够的重视,以致耽误了治疗。然而,因为个体差异,并非所有人都能自然恢复。为此,一旦出现有耳聋伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐等症状。此时,应及时到医院请专科医生检查。同时,在痊愈后也要避免再待在强噪音的环境中,至少应尽可能缩短接触时间;遇到放鞭炮的场合要尽量远离;患感冒就医时要主动告诉医生自己的耳病史,提醒医生不要用有耳毒性的药物。

乘飞机也会引起听力下降:一些白领商务人士,因工作需要经常“飞”来“飞”去,然而,常乘飞机可能引起气压性中耳炎,造成听力损伤。当飞机降落时,舱内气压在很短时间内急速降低,中耳内血管在压力改变下渗出,在鼓室内形成积液,引起传导性耳聋。此时可出现耳痛、听力下降,如果乘客没有及时就诊,几次乘机旅行便能造成听力的大幅度下降。这种情况在感冒鼻塞时更容易发生,为了保护耳朵,在飞机降落时可做三个动作:咀嚼软糖,捏着鼻子闭嘴鼓气,尽量张大嘴巴,反复做若干次。此举可以让咽鼓管打开,在人体外气压改变时平衡内外压力,减少对鼓膜的冲击。对于一些刚刚做完耳部手术或者患有急慢性鼻炎的病人,在乘飞机之前应首先咨询医生。

有些人可能由于平时工作学习比较紧张,没有注意到听力下降,那么怎么样才能发现听力已经下降了呢?专家提示,如果出现以下情形,就应该及时到医院就诊:

● 在嘈杂环境,如酒楼,常听不见身边人说话,或经常要别人重复说话 ;

● 使用随身听或MP3时把音量愈调愈高;

● 家中看电视、听音乐时,把音量愈调愈高;

● 打电话时,常听不清楚对方说话;

● 常出现耳鸣,尤其在宁静环境。

二、耳鸣:耳鸣,顾名思义也就是耳朵内出现异常的声响,或像蝉鸣样,或“嗡嗡”声。耳鸣往往是耳聋的前兆,而耳聋又会导致智力、听力下降。

严重的耳鸣不但会影响患者正常的工作、生活和睡眠,还会恶化人际关系。耳鸣、听力下降后,病人动不动就发脾气,连一些铁杆朋友都敬而远之。不仅如此,耳鸣、耳聋甚至可以导致精神性疾病,如神经衰弱、失眠等,有的还会发生自杀行为。据调查,发现许多中老年人的脾气变得暴躁、孤僻或怪异,就是因为耳鸣和听力下降所致。同时,城市中青年特别是白领人士,由于工作压力大,睡眠少,应酬多,发生耳聋耳鸣的现象也是逐年增加。

耳朵是心脑血管的报警器”,耳鸣还是其他疾病的前兆。 这是由于耳内的血管细小,更容易受到外界的各种刺激而痉挛,或者微小的血栓也容易栓塞耳内微循环。所以,当耳朵内出现“吱吱、嗡嗡”等小毛病时,应立即引起重视,警惕如心脑血管疾病和糖尿病等等(这些疾病现在有年轻化的趋势)。到医院接受专门的检查,不要延误治疗的有效时期而遗憾终生。

处在更年期的女性往往也很容易出现耳鸣,并且还常常出现一些诸如抑郁症等一些精神和情绪问题,一般很难解释,现在多认为与内分泌失调有关,更年期妇女雌激素降低,植物神经功能紊乱,这都是造成耳鸣的原因,对这类出现耳鸣的妇女,调理内分泌,可收到良好效果。

三、眩晕:耳朵是由两个器官组成的,耳蜗和前庭,因此耳朵不仅仅负责人的听觉,它还有另外一项重要的功能就是维持人的平衡。很多耳部疾病可以出现眩晕,主要表现为突然出现天旋地转、有恶心、呕吐,面色苍白、出冷汗,但一般不会摔倒或昏迷。患有眩晕的患者往往首先到神经科求诊。面瘫更多的原因是由于耳部的疾病造成,梅尼埃病(以往称为美尼尔综合征)是中青年眩晕常见的原因,发病高峰在40岁左右,中青年患者占到75%。梅尼埃病除了眩晕以外,还可伴有波动性听力下降、耳鸣和耳胀闷感,饮食中摄入过量的盐,情绪紧张,工作压力大都是梅尼埃病常见的发病原因。有时突发性耳聋也可以伴有眩晕,但这种患者往往比没有眩晕者预后更差,所以更应该及时到医院治疗。

四、面瘫:即面神经麻痹,可发生于任何年龄,以中青年居多。面瘫发生突然,常无任何先兆。其典型症状为患者不能皱额,额部皱纹消失,眉下垂,不能闭眼,睑裂扩大,鼻唇沟消失,口角下垂,张口时下唇向对侧歪斜,饮水或漱口时水从口角流出,不能吹气、鼓腮,发唇齿音时吐字不清,多数病人而瘫侧的耳垂后部可有不同程度的疼痛和压痛。

可能一般人不会把面瘫和耳朵联系起来,但事实上,周围性面瘫中有很大比例是耳源性面瘫。这是因为面神经从脑部出来后,到达面部之前,走在耳内的一个骨管内,而大多数面瘫是由于骨管内的面神经发生病变,所以面瘫也是耳部疾病之一。面瘫常见的有病毒性感染、支配面神经的血管痉挛以及外伤性面瘫。

患了面瘫后,要及时到医院就医,排除由其它病因所致的面瘫,以免误诊,并且可以早期得到正确的治疗。忧虑和紧张易加重面神经上的血管痉挛和缺血性损伤。由冷风所致的面瘫只要及时正确治疗,注意休息,大多数病人可在3~6个月内完全治愈,不会有后遗症,此后应特别注意患病部位的保护,不要让它再遇风受凉。

以上这些耳部疾病之所以在中青年人中的发病率越来越高,与他们在工作、学习和生活压力过大,生活节奏块,没有规律,中青年人预防耳部疾病,首先要学会放松自己,调整自己的情绪,尽量少用耳机,在歌厅和迪厅等强噪声环境中不要长时间逗留;在紧张的工作之余经常锻炼身体,增强身体的抵抗力;少抽烟、少喝酒、多吃蔬菜;一旦发现有上述一些症状,应尽早到医院就诊,以免延误最佳的治疗时机。

本文是李庆忠医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2008-11-17 20:45

患者评价
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    耳***办 2012-06-12

    我是噪音性耳聋现在还没得到好的治疗不知道该怎么办

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    2010-05-10

    大夫,我得中耳炎了。很嚴重,我很怕,它總流水出來,一直有膿,一直不好;我都很煩了,怎麼辦聽醫生說要去做手術我很擔心心情也很暴躁怎麼辦我是挖耳弄傷的真後悔……

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    黑***省 2010-01-01

    我得的是中耳炎,就是平时不注意,抽烟喝酒很烈害。看了您的文章收益不浅,以后遵循您的教导一定改过。文章写的好,您是一个称职的好大夫,好人。一生平安!!!!!!!

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    游** 2009-02-10

    写的不错,让我了解了我以前不曾了解的问题。

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