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经典问答

视网膜脱落手术注入的硅油是否一定要取出来?

发表者:李秋明 人已读

患者: 患者,女,69岁,2011年8月,左眼视力下降明显,仅0.1,到医院检查确诊为左眼视网膜脱落,当时医生建议手术,但患者因担心不愿意做手术。后因感觉左眼经常不适,视力严重下降,左眼只能有些光感,在家人的多次劝告下才于2012年1月13日在当地的医院做了手术。 2012年1月13日在当地的医院做了玻切手术,术后复检正常,左眼视力逐渐恢复部分视力,现已有0.2,眼压正常。医生建议3—6个月取出硅油。因患者年纪大,年近70,害怕手术,不想再次手术,而且现在左眼正常,没有什么不适,也担心取出硅油视网膜再次脱落。不知硅油在眼内可有什么危害,请专家详细说明。 1、手术注入的硅油,是否一定要取出来? 2、如果不取出,硅油长期有眼内,会有什么危害? 3、如果现在不取硅油,要做些怎样的定期检查?郑州大学第一附属医院眼科中心李秋明
郑州大学一附院眼科李秋明:视网膜脱离行玻切+硅油注入术后是否取出硅油有三类情况:一是视网膜已复位良好,可于3~6个月间单纯取出硅油,可避免硅油乳化等并发症使视力再次受影响。二是视网膜大部分复位,但有局限性脱离或牵引、新裂孔、变性等问题,可根据具体情况行补充光凝后硅油取出,或行硅油取出+病变部位巩膜外垫压术;或硅油取出+玻切+再次硅油注入术(或注气术)。三是视网膜未复位且增生机化严重,估计再次玻切成功率很低,或眼压很低,取油后会出现眼球萎缩者,这种情况下可考虑长期硅油填充,直至出现严重并发症时才取出硅油或同时行眼内容摘出+义眼台植入术。硅油长期在眼内会产生乳化、白内障青光眼、角膜带状变性等并发症,但有明显的个体差异,有的人在较短时间内就出现明显的并发症,有的人,尤其在一些活动较少的老年人可能很长时间(1~数年)也不出现明显的并发症。但硅油填充眼需定期去眼科检查视力、眼压、有无眼部并发症等情况,条件便利者每月查一次,不便利者如无症状可2~3个月,甚至半年查一次。有眼痛、视力明显下降等症状时要及时去检查。

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发表于:2012-08-05 12:19

患者评价
  • 游**客 2017-12-31 20:58:21

    视网膜脱落手术添加硅油,是不是要一段时间低头

  • 游**客 2017-08-01 16:59:40

    我做过视网膜脱落手术,眼睛里有硅油,但现在看不见而且经常头痛,是不是硅油的影

  • 游**客 2017-02-28 10:49:51

    我的左眼注入的硅油肉眼已经能看见了

  • 游**客 2016-02-06 14:19:48

    我做过视网膜脱落手术,眼睛里有硅油,但现在看不见而且经常头痛,是不是硅油的影响

  • 4***ei 2014-06-27 12:09:49

    像我这样注硅油的医生要求是要趴睡的,是不是必须的? 但是眼睛感觉有压力。会不会有影响?网上的那种视网膜脱落枕会不会好受点?作用大吗?

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