更年期怎么来的？ 更年期又称围绝经期，是女性从有生育能力过渡到没有生育能力的一段时间。育龄期是精力旺盛、身体最健朗的时期，而老年期实际已经是人生的下坡路，所以在这个健康向衰老过渡的时期，会出现很多变化，也就是更年期综合征。西医认为更年期综合征，主要是绝经前后卵巢功能衰退，雌激素水平降落所致。女性绝经有自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能。中医则认为，更年期综合征是女性在绝经前后，肾气逐渐衰竭，冲任亏虚，精血不足，天癸渐绝，月经将断而至绝经所出现的生理变化。有些女性可以没有任何不适，顺利渡过更年期，但有些女性由于体质、精神或其他因素影响，一时不能适应这些生理变化，使阴阳失去平衡，脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。 如何判断是不是更年期？ 更年期综合征多发于45~55岁，90%的女性会出现轻重不等的症状，每个人的症状持续时间不定，几个月、几年、甚至十几年。人工绝经者往往术后2周就会出现更年期综合征，术后2个月达到高峰。 更年期综合征的症状主要有： 1、月经改变。月经周期改变是更年期出现最早的临床症状，月经不规律，经期持续时间长，月经量增多或减少，最后绝经。 2、潮热、出汗，这是更年期最典型的症状，是血管舒缩功能不稳定的表现，3/4的更年期女性会出现。往往是潮热起自前胸，涌向头颈部，表现为面部、颈部、胸部阵阵发红，常常伴有出汗，持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。夜间或应激状态易促发。 3、失眠、心慌、眩晕、头痛、耳鸣，这些都是自主神经失调所致。 4、精神神经异常，比如暴躁易怒、焦虑不安、情绪低落、记忆力减退、注意力不集中等等。 5、其他远期表现。比如性欲减退、骨质疏松。 更年期综合征症状的轻重有很大个体差异，有些妇女并不需要任何治疗，有些仅需一般性治疗，如用镇静剂、少量安眠药、抗抑郁药症状即消失。少数妇女则需用雌激素才能控制症状。雌激素的补充疗法有优点也有缺点。优点是有效地控制症状。缺点是：①发生子宫出血（此时须与子宫内膜癌相鉴别）。②大量久用后就会发生子宫内膜腺癌。③产生静脉栓塞。④胆石症的发生率增高。⑤血压增高。⑥自觉恶心、乳房胀痛、下肢肿胀等。有人提出用黄体酮能使增厚的子宫内膜脱落，每个月来一次月经，则可防止内膜癌的发生。严重病人开始要用大剂量雌激素，以后逐渐减量。总之雌激素的用法原则上是找一个有效的最小剂量，短期服用。如症状再出现时可再服用。中药通过补肾益精，调补气血阴阳，治疗效果亦佳，不仅可缓解更年期症状，还具有抗衰老且无致肿瘤风险。另外，自然来临的绝经是虽是自然规律，但是人工绝经引起的症状是可以预防的。现在较一致的意见是在绝经以前因良性病变行子宫切除术时应保留下健康的卵巢。 下面就目前更年期综合征的主要治疗法简要介绍： 1.精神心理治疗：心理治疗是更年期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物。给病人精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复。 2.激素替代疗法（HRT）：更年期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。 3.中治医疗：祖国医学认为本病（更年期综合征）是由肾气渐衰，冲任亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳平衡失调，脏腑气血不相协调所致。强调调养以固肾为主，兼以疏肝腱脾。 对于精神症状明显的患者，可先随症用药。 悲伤欲哭、情绪低落者，常用甘麦大枣汤合逍遥散（或丹栀逍遥散）加减，这对潮热也有一定疗效。胸闷不快，大便失畅者，可增广郁金、全瓜蒌尤妙，藉以宽胸解郁。部分紧张激动较甚、不能自控的患者，前方可选加九节菖蒲、龙齿、朱远志、磁石、珍珠母、柏子仁等，以镇惊宁神。如记忆力差，健忘不宁，夜不安眠，梦扰纷纭，可常服枕中丹。待上述症状缓解后，即用六味地黄丸或麦味地黄丸巩固之，或六味地黄丸随症加减。 对于月经失调，需区分阴阳，对症治疗： 阴证或崩或漏，色暗淡，质稀薄，面色苍白，头晕面浮，神疲畏冷，足软欠温，大便不实，或黎明便泄，溲频失禁，舌淡而胖，边有齿痕，苔薄，脉沉细而软，系肾阳不足，或脾肾阳虚，可用四物汤去川芎增熟附子、炮姜、旱莲草煅牡蛎等。平时辅以右归丸或归脾丸。 阳证经多先期，或崩或漏，色鲜或紫，烦躁不宁，紧张激动，潮热汗出，面赤升火，口干便结，溲频灼热，舌质红，苔薄或腻，脉弦细或细数，系肾阴不足，宜龟板、生地、白芍、女贞子、旱莲草、煅牡蛎等，随症加减。 心理调养 更年期综合征中医治疗在药物调养的同时，十分注意心理调养的作用，良好的心态很重要。 首先要让患者认识到，更年期是一个正常的生理变化过程，是一个人生的必然阶段，不必过于纠结，要以安然、乐观的心态迎接它。 出现心理问题时，要及时进行心理宣泄，可以自我劝导、换位思考，舒缓情绪，也可以借助他人的帮助，如沟通、交流，或者咨询专业的心理医生等等。 平时多参加有益的文体活动，积极投身自己喜爱的事业或社会活动，树立信心，稳定情绪。 规律饮食 饮食规律很重要，饮食应以低盐低糖、低脂肪食物为主，但又要保证蛋白质、维生素、碳水化合物及足量的纤维素及矿物质的摄入 建议多食用木耳、燕窝、百合、莲子、枸杞子、桑葚、甲鱼、鸭肉、牡蛎，当然多吃不是天天吃，年年吃，适当增加食用频率就行。另外更年期女性出现肝肾阴虚、内热偏旺的综合征候群时，还宜服食芝麻、首乌、海参、西洋参、沙参、当归、藕等。若兼有肝热偏重者，还宜吃些芹菜、马兰头、黄瓜、丝瓜、绿豆、荷叶、蕃茄、菠菜、胡萝卜、菊花、决明子等。 更年期不宜吃辛辣之物，容易加重烦躁激动、潮热汗出的症状；不宜食用煎炒之物，容易加重内热之症，使口干舌燥、手足心热；阴虚内热型更年期女性不宜食用热性食物，会加重烘热、失眠、口燥等内热症状。 生活规律、适度锻炼 起居有常、劳逸结合。保证足够的睡眠时间，对预防更年期综合症能够起到很好的效果。 坚持适度的锻炼，可以保持骨骼韧带的弹性和力量。提高心肺功能，改善神经系统的兴奋性和灵活性。 中医小验方，更年期优雅小秘诀 小验方一：百合饮 百合60克，加红糖适量，水煎后服用。百合具有润肺、补虚、安神作用。适用于绝经前后心神失常、虚烦惊悸、神志恍惚、失眠不安者等。 小验方二：甘麦饮 淮小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。 小验方三：莲子百合粥 莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。 小验方四：杞枣汤 枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。 总结 更年期综合征看似简单，实则复杂，尤其是当今女性承受着较大的社会、生活、工作压力，遭遇更年期，可以说是雪上加霜。这时候，一味地忍耐并不可取，应该积极应对。 更年期是一场持久战，除了自我调整，更年期女性还要积极争取外源，一个是家庭的支持，另一个是医生的帮助。家庭的支持是更年期女性最坚强的后盾，包容、关爱、理解，可以减少家庭矛盾，避免无谓的伤害。专业的医生可以给予专业的帮助，可以有效减轻更年期不适症状。 相关阅读： 囊肿、回声欠均、上皮内病变、HPV亚型阳性……教您解读常见妇科体检报告 40岁左右女性月经不规律、潮热汗出、忧虑抑郁，这是怎么回事 如何清除HPV病毒？用什么药可以转阴？ 多囊卵巢综合征怎么治 如何摆脱子宫腺肌症的困扰？ 患了多囊卵巢综合征，能治愈吗？怎么调理最佳？ 宫颈炎等妇科病，女生必须知道的 必须知道的四个宫颈癌认识误区！ 查出卵巢囊肿，怕不怕？ 子宫肌瘤“变性”是“恶变”吗？严重吗？ 痛经、性交痛、不孕……可能得了子宫内膜异位症 体检发现子宫肌瘤，是癌症吗，会不会死？ 超促排卵会加速卵巢衰老吗？ 检查发现卵巢囊肿，或者卵巢肿瘤，该怎么办 告诉你调整月经不规律的2个食疗秘方！ 盆腔积液和盆腔炎有啥关系？ 宫颈糜烂？！我什么都没有做过啊，怎么会这样？ 绝经后阴道流血的Ｎ种可能
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