左顶叶动静脉畸形

发表者：刘爱华人已读

患者：小孩7个月在重庆儿童医院检查出头部左顶叶动静脉畸形续发性婴儿痉挛症医院称孩子小不好做手术.寻求医生我孩子现在能不能治,家人担心如果不做手术脑内的血管畸形怕随时发生危险,婴儿痉挛症也得不到好转,影响他的智力和生长发育,现在吃药一个月(德巴金)早晚各一次,3毫升,效果越来越差,每天还是要点头发作数次.孩子是不是应该越早做手术效果就越好? 请问该怎么治疗?

北京天坛医院神经外科刘爱华：

您好，您小孩的影像图片不太清楚，如果脑动静脉畸形诊断明确的话，您小孩7个月，可以先保守治疗，待小孩年龄大一些后再行介入栓塞、伽马刀或开颅手术。

您小孩的癫痫请您到大医院的癫痫中心就诊，调整用药与剂量，一般癫痫发作都可以控制的！

如果您方便的话，您也可以我院就诊，
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北京天坛医院神经外科（神经介入病房）刘爱华

患者：介入栓塞、伽马刀或开颅手术要多大年龄才可以做？

北京天坛医院神经外科刘爱华：

一般而言，一岁半以上就较为安全了。

北京天坛医院刘爱华

患者：非常感谢刘大夫的答复,那么现在还是能不能考虑先给孩子做手术呢?孩子是不是脑血管畸形才引起的婴儿痉挛症,用药能不能控制住?如果在等一年,等他大点那么在这个期间会影响孩子些什么呢?会不会让病情加重,影响发育呢?如果早做手术就能早好吗,就不会影响他的发育了呢.

北京天坛医院神经外科刘爱华：

您小孩手术的主要风险是全身麻醉以及术中失血等，所以手术风险很大！

您说的婴儿痉挛症以及用药问题，请咨询神经内科相关专家！

我明白您的顾虑，但对于您的小孩，只能是权衡利弊，选择对他较为有利的治疗方法、手段以及时期，任何一种医学处理都有一定的风险与并发症，难有万全之策！

北京天坛医院刘爱华

患者：那么医院都是要求等孩子稍大一点来做手术吗?比如说开颅手术. 如果是做介入,孩子小应该要求没这么高吧, 孩子太小,也不会讲话,血管畸形平时有什么症状没有呢,比如说头痛?谢谢刘医生细心又不厌其烦的解答.

患者：分成两张放大的CT片

北京天坛医院神经外科刘爱华：

择期治疗的病人，做介入治疗一般也要求患儿最好1岁半以上

您小孩好像还有一个较大的血管瘤，只是无法确定是动脉性的还是静脉性的血管瘤，如果是动脉性的血管瘤那就有一定的破裂出血风险了，建议您拿资料前往我院脑血管专科就诊，
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北京天坛医院刘爱华

患者：刘大夫孩子现在8个月了是动静脉血管畸形最近孩子的病好象越是严重了,德巴金那药吃了没效果，这个月医生叫我们换了药，吃硝西泮片早晚一次一次半片醋酸泼尼松片一天三次一次一片药的效果还不错很少有点头发作了可最近这个星期孩子整个人像是软绵绵的没精神头总抬着往天上看脚也不怎么站了逗他会笑但整个人就是很没力气一天就总是喜欢睡觉是不是吃了药的副作用？那两种药有什么副作用啊？还是那血管畸形变严重了啊？现在应该考虑尽早给孩子做手术吗？我怕他现在这个样子会瘫.

北京天坛医院神经外科刘爱华：

您好，您小孩好像还有一个较大的血管瘤，只是无法确定是动脉性的还是静脉性的血管瘤，您小孩可能是颅内动静脉瘘，但如果是动脉性的血管瘤那就有较高的破裂出血风险了，建议您拿资料前往我院脑血管专科就诊，

抗癫痫治疗请您咨询相关专家调整用药，一般可以控制的！如果是脑血管畸形，患儿症状并无明显加重的话，可以先考虑定期观察保守治疗！

北京天坛医院神经外科刘爱华

患者：刘大夫小孩患的是颅内动静脉畸形和婴儿痉挛症现在给小孩动手术大概需要多少费用,?

北京天坛医院神经外科刘爱华：

脑动静脉畸形栓塞治疗费用大约2-6万

刘爱华