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典型病例

一次次犯心脏病,为什么查不出原因?

发表者:刘春萍 4337人已读

马先生,50岁,2年前参加大学同学聚会,都人到中年了,大家虽然变化很大,但少了青涩,多了激情,酒桌上,大家尽情地说笑,喝酒,都非常兴奋。酒过半巡时,马先生突然感到心慌的厉害,感觉心脏在胸腔里强烈地跳动,仿佛随时要跳出来一样,胸口发堵,喘不过气来,浑身大汗,手脚发麻,他体会到了什么叫“濒死感”,心里恐惧到极点,以为自己要死了。同学们都醒了酒,以为发生了急性心肌梗死,立即打“120”电话准备送他上医院。10多分钟后,“120”的医生和急救车都迅速来了,没想到医生一到场,他的“病”就好了。在同学们的劝说下,他还是跟“120”急救车到了医院,医生为他做了各项检查,也没发现任何问题。没想到,噩梦就此开始,此后的时间里,他的症状隔几个月就发作一次,每次发作都是叫120急救车,可到了医院就好了,仅有2次在医院化验的血钾有些低。他奔波于北京市各大医院,做了24小时心电图、超声心动、肺功能检查、肺CT、心脏血管造影等各种检查,心电图更是做了无数次,均未发现异常。可是他的心脏仍不时地强烈跳动,虽没有最初那么严重,但却让他心烦意乱,提心吊胆,惶惶不可终日,时刻担心随时会倒在路上无人救治。班里有几个同学因为冠心病放了心脏支架,他苦恼的说:我的心脏病犯的这么厉害,为什么查不出原因?我要是能放支架就好了。
马先生的病到底是不是心脏病呢?为什么反复发作查不出来原因呢?其实,他的病不是心脏病,而是一种称为"惊恐发作"的心理疾病,是焦虑症的一种表现,典型症状可表现为: 1、常是在日常活动中,突如其来的恐惧感,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),感到心跳地厉害,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感,类似于严重心脏病发作,同时伴有过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等。 2、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时即可自行缓解。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。 3、反复发作,平素往往害怕再发作,心情紧张焦虑。 4、因担心发作时得不到帮助,会主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同等等。
马先生事业家庭性格各方面都不错,为什么会得这种病呢?大家真是觉得不可思议。其实,患这种心理疾病的原因很多,最主要的原因与他的个性有关,如追求绝对完美和绝对安全,使自己对一些事物的态度太过谨慎,是那种“不怕一万,只怕万一”类型的人,同时对自己的健康也过分敏感和关注。
那么,这种病危险吗?好治吗?其实这种病发作当时看上去非常严重,但只是一种痛苦的心理感受,它的实际病症是很轻的,一般并没有生命危险,治疗最好找专业的心理医生。

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发表于:2018-04-03 16:44

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