再说剖宫产瘢痕妊娠

发表者：刘东光人已读

今日抢救一位再次剖宫产瘢痕妊娠出血患者，有些话不得不说。

我经常告诫一些不听劝告的患者说，大夫的话不是金口玉言，但句句对病人有利。

今天这位患者就是曾经在一年前行剖宫产瘢痕妊娠手术治疗，按照常规怎么也应该一年后再妊娠，可病人没有听从大夫的劝告，这是其一。其二，剖宫产后再妊娠者，一旦停经即应就诊，有剖宫产瘢痕妊娠手术史者更应如此；而这位病人非但没有及时就诊，还在妊娠3个多月旅游到本地，突发阴道出血急诊。到我们病房时已经处于失血性休克状态，非常危险！

另外，还要说，剖宫产瘢痕妊娠得到早诊断的病人不能体会到阴道大量出血的恐惧，也就往往不听大夫的劝告，认为没有异常感觉，随意活动。记得去年有位年轻的剖宫产瘢痕妊娠病人，因早期得到诊断而住院药物治疗，反复告知患者治疗期间，随时随地有可能阴道多量出血，一旦出血量超过平时月经量，就及时告知大夫，好采取应急措施。小两口置若罔闻，在外出吃饭时，无任何感觉地突然阴道出血，回到病房即出现休克状态，估计在这短时间内出血量有700-1000毫升，多亏我们放射介入科医师娴熟的手术操作，对病人的子宫动脉成功进行了栓堵，才保全了子宫，挽救了病人的生命。事后与病人交流时，病人说，光听你说，觉得你是吓唬我，真的出血了才体会到你说的恐惧感是多么恐惧，就觉得我真的不行了。

因此，再次提醒大家：1.凡是停经者即应就诊，剖宫产后更应如此；2.停经后出血者，无论有无腹痛，也应该及时就诊；3.就诊时一定听从大夫建议做相应检查和检验；4.治疗期间应积极配合治疗，遵从医护人员的医嘱；5.出院后还有必要按照出院医嘱生活、工作。

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