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典型病例

愿你的人生和常人无别

发表者:刘风 人已读

【一般资料】程某,女,8岁

【病史】20134发烧,去当地医院就诊,检查发现异常,诊断考虑再生障碍性贫血AA)。20141月做骨穿,怀疑再障或骨髓增生异常综合征(MDS)。口服环孢素,血象未见明显变化。201510月中旬来门诊就诊,就诊时血常规:HB 105 g/L , WBC 4.55×10^9/LNEUT 1.04×10^9/LPLT 58×10^9/L中国中医科学院西苑医院血液科刘风

【诊断】再生障碍性贫血

【诊疗经过】白117g/L,白细胞 5.26×10^9/L,中性粒细胞 0.86×10^9/L,血小板72×10^9/L。2016年7月5日,血常规显示:201510来门诊就诊,根据患者病情在原治疗上给予中药治疗。

2016年2月27日,血常规显示:血红蛋血红蛋白133g/L,白细胞 4.4×10^9/L,中性粒细胞 0.84×10^9/L,血小板76×10^9/L。

2016年11月22日,血常规显示:血红蛋白123g/L,白细胞 4.03×10^9/L,中性粒细胞 1.12×10^9/L,血小板106×10^9/L。近期外感咳嗽。

2016年12月27日,血常规显示:血红蛋白131g/L,白细胞 4.56×10^9/L,中性粒细胞 1.31×10^9/L,血小板105×10^9/L。

2017年2月21日,血常规显示:血红蛋白126g/L,白细胞 3.87×10^9/L,中性粒细胞 1.21×10^9/L,血小板106×10^9/L。轻咳。

2017年5月16日,血常规显示:血红蛋白131g/L,白细胞 4.39×10^9/L,中性粒细胞 1.19×10^9/L,血小板83×10^9/L。停环孢素2月余。

2017年8月16日,血常规显示:血红蛋白143g/L,白细胞 4.28×10^9/L,中性粒细胞 0.92×10^9/L,血小板111×10^9/L。

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结论:中医在在再障中的作用主要是滋阴补肾、补肾助阳、滋阴助阳,促进造血干细胞的增殖、改善造血微环境、增强血细胞的增殖和分化。本次在患者服用西药的基础上给予中药治疗,中西医结合治疗相辅相成,共同促进血象好转,并将血象稳定在了一个较安全的水平。

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发表于:2017-08-24 10:53

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