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长期咳嗽,不要忽视感染引起!

发表者:刘海燕 人已读

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,为咽喉部、气管和大支气管上的神经感受器受到刺激而引起。儿童大多数反复性或持续性咳嗽,尤其是伴有发烧的咳嗽,一定是呼吸道感染所致。反复或持续性咳嗽的常见病因依次为反复呼吸道感染、特殊病原体感染后(百日咳、RSV、支原体)、儿童哮喘、化脓性肺部疾病(囊性纤维化、纤毛运动障碍、或免疫缺陷)、反复吸入(胃食管返流)、持续性支气管内膜感染、吸入异物、吸烟(被动吸烟)、结核感染、习惯性咳嗽、气道畸形(气管-支气管瘘)。

感染为反复或持续咳嗽最多见的原因,但是在我们门诊,经常被家长忽视,一是总认为是过敏引起,而是恐惧抗生素,拒绝用消炎药。当孩子出现咳嗽,首先应该合理、充分和足疗程抗感染治疗,如果无效才可以考虑其他原因。急性呼吸道感染后出现的持续性咳嗽应该排除肺部感染,应行胸部X线检查。喂养时吸入也可以引起咳嗽和喘息,可以是胃食管返回或吞咽功能障碍引起。此外气管异物和肺结核也应该要考虑。年长儿和青少年出现咳嗽、无痰,如果咳嗽在睡眠时消失还要考虑为习惯性咳嗽。如果总是睡眠后咳嗽,要排除食管返流。如果超过一个月咳嗽,排除了感染,才考虑过敏性咳嗽。

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发表于:2019-08-03 21:03

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