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医学科普

崔玉涛大夫有关过敏原检测最详细的解读

发表者:刘捷 18524人已读

原创 2017-08-18 育学园 崔玉涛的育学园

说起过敏,可能是让很多家长都感到闹心的问题。近些年,我们周围过敏的孩子越来越多,而且有很多孩子经过各种检查,却始终都没法准确找到过敏原,使得家长只能抱着“宁可错杀一千,不可放过一个”的态度,让孩子们尽量回避各种可疑的食品、物品,使得他们小小年纪就不敢吃这个、不敢喝那个、不敢出去玩、不敢晒太阳……在原本应该无忧无虑的童年,却要被迫活得那么小心翼翼。

在今天医生们从援宁义诊前线发回来的稿件中,就讲述了义诊过程中遇到的一些严重过敏的孩子,他们的过敏症状已经严重影响到了正常的生长发育和生活质量。家长当然也很揪心,他们带着孩子四处求医问药,能找到的偏方都用过了,听说哪里有所谓的“高科技”检测方法,无论价格多昂贵,也赶紧带孩子去尝试,但却并没有从根本上解决问题,反而让这些本就不富裕的家庭雪上加霜、痛苦不已。

在今天的文章里,育学园的医生将以案例为出发点,为大家介绍一些正确的过敏原检测方法,让那些被过敏困扰的家庭,在带着孩子寻医问药的路上能更有方向。

今天(8月17日)会诊时,我们遇到了一些严重过敏的孩子,他们之中有的患儿身上的湿疹反复不断,奇痒难耐;有的患儿长期腹泻,甚至便血。

由于长期饱受过敏症状的折磨,他们生长发育的水平普遍都低于同龄孩子,有几个甚至瘦骨嶙峋,看起来令人心疼。而且,过敏不仅会对孩子的身体产生莫大的摧残,长期的身体不适还使得他们脾气暴躁、性格古怪。

这些家长想要治愈孩子的心情很迫切,用“病急乱投医”来形容一点儿都不为过。他们中的大多数家庭生活条件并不好,但仍然不遗余力地筹钱带孩子四处求医问药,藏医也看过了,苗药也用过了,可以说,为了让孩子能好起来,所有的民间偏方他们都愿意一试。

当然,这些家长也愿意相信现代医学,带孩子奔走到各地的医院、医疗机构看诊,做过各式各样对他们来说价格不菲的过敏原检查。

但是我们通过问诊发现,他们所做的大部分过敏原检测的方法,对于过敏的诊疗并没有什么实际上的帮助,甚至是没有科学道理的,比如抓握磁力棒、磁力球等。

这不是既耽误了治疗又白白浪费了血汗钱吗?

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那么,到底怎样的过敏原检测方式才是科学有效的呢?我们一一给大家介绍一下:

食物回避+激发试验

现在许多过敏的孩子,多是因为食物过敏,而针对食物过敏,确认过敏原时可以采取食物回避+激发试验,顾名思义,就是先回避怀疑导致过敏的食物,症状减轻后再次尝试吃这种食物,十有八九可以通过症状判断对此类食物是否过敏。

怀疑食物过敏时,建议家长在家详细记录每天的饮食和有无过敏症状,从中筛选出可疑的过敏食物。如果之前的过敏症状没有危及生命的严重过敏,家长可以在家进行食物回避+激发试验来明确过敏原。

具体方法:避免接触可疑的过敏食物2周的时间,如果现有的过敏症状明显减轻或消失,再次尝试此类食物,并观察3天,如果出现和之前相同的过敏症状,则证明食物激发试验呈阳性。对于不知道是不是由食物导致的过敏现象,最好去医院由医生来判断。

注意事项:如果之前的过敏症状比较严重,甚至危及生命,家长就不要擅自在家采取食物回避+激发试验,而是应该尽快带孩子就医。

皮肤点刺试验

皮肤点刺试验可以帮助鉴定IgE介导的过敏原,这种方法不仅能监测出食物,对于猫毛、粉尘螨、花粉等也能查出。

具体方法:将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂或后背,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如过在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,就代表对此过敏原过敏。

优点:安全性及灵敏度都很高,痛苦不大,就如同被蚊子叮咬一样,无论家长还是医生都可以立刻知道检验结果。

不过,这种方法也是有一些局限性的,下面解答一些常见问题:

Q1:如果结果呈阳性,就一定是过敏吗?

A:仅仅皮肤点刺试验不能完全确诊过敏,还需要结合病史和孩子的表现综合判断。

Q2:如果结果呈阴性,就一定意味着不过敏吗?

A:如果呈阴性也不能完全排除过敏,因为有假阴性的可能,年龄越小的孩子越容易显现为假阴性。

Q3:还有什么情况下可能出现假阴性结果?

A:如果持续使用抗过敏药物和激素类药物1-2周,就容易出现假阴性的结果。建议做皮肤点刺试验之前停用此类药物。

其他注意事项:

过敏急性期的时候不要做这个实验,容易导致假阳性。

实施时需要医生监护,因为对于一些过敏非常严重的孩子可能会有一定的危险,尤其是对牛奶、花生、小麦过敏的,严重者可能导致过敏性休克。

瘢痕体质的孩子不建议做此种检查。

血清学检查

血清学检查就是抽血化验,医生会通过血清中总IgE和针对常见过敏原的特异性IgE,筛查出由IgE介导的一些过敏原。这其中的医学术语比较多,大家看不懂也没有关系,只要记住抽血检查是一种比较靠谱的方式就可以,而且和皮肤点刺试验一样,不仅仅局限于食物。

优点:可以同时检测食物过敏原和吸入物过敏原,不受抗过敏药物的影响,是国内外公认的过敏原检测手段之一。

注意事项:拿到检查结果后,即使结果显示为阴性也不要掉以轻心,因为这种检测结果也可能会出现假阴性的情况,还是要请专业的医生将阴性结果和阳性结果进行综合分析。

以上是我们推荐给大家的比较有效的过敏原检测法了。

值得广大家长注意的是,现在全国各地仍然有一些没有科学依据的过敏原检测方法存在,比如皮电活动检测、面部热像图、毛发分析、人体运动学测定等,如果遇到有医生推荐这些方式,不建议家长浪费精力和钱财去尝试。

在这里,我们要强调的是,一旦怀疑孩子出现过敏症状,家长一定要带孩子到可靠的大医院就诊,不要轻信各种民间医疗机构和偏方。希望通过我们的科普,让大家少走冤枉路、少花冤枉钱,用科学的方法,来守卫孩子的健康。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2017-08-18 18:02

患者评价
1
有帮助
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    游** 2018-02-28

    查出过敏原后多久在服查

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