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就诊指南

治疗帕金森病的药物治疗五大原则

发表者:刘军 人已读

  帕金森是中老年人比较常见的一类疾病,针对帕金森疾病,相信很多帕友一般都会选择药物治疗,《帕金森病友指南》提出帕金森病药物治疗有五大原则,下面我们就来具体了解一下。民航广州医院神经科刘军

  治疗帕金森病的药物治疗五大原则:

  1、长期用药; 2、左旋多巴低剂量和剂量滴定原则; 3、协同用药; 4、重视神经保护剂的原则; 5、用药的个体化原则。

  针对这五大原则,刘军主任具体分析如下:

  原则1,我看没法灵活,这是条死原则,对于经济拮据的患者来说是条非常严峻的原则。

  原则2,就值得大家注意了,这个低剂量不是越低越好,不是个绝对值。实际上这是个动态值,是一个经过从少量开始逐渐增加到达一个刚好能控制症状的剂量值,象化学实验的滴定过程。在经过“滴定”后得到这个最低值,就是低剂量。但我们会发现,这个量值也不是一个固定值,经过一段时间后,症状又加重了,又必须重新滴定,再往上加,加到能消除症状为止,这又是一个新的低剂量值。我有这样的体会:不但左旋多巴类药品和激动剂的量值要跟着病情变,连吃药的时间间隔都需要自己“滴定”,开始时每次吃药后“开”的时间长,慢馒地这个时间会缩短,这样就要求患者吃药的时间间隔也要跟着变。

  原则3,单用左旋多巴类药就象步兵作战,加了多巴胺受体激动剂就象增加了导弹部队,当然效果会不一样。但是,这类药物都很贵,更需要我们小心地“滴定”剂量和次数,一天增加十几、二十几元钱,对于一般患者家庭来说是个非常沉重的负担。

  原则4,神经保护剂多为一些维生素,这类药物相比其他药物不是太贵,农村的病友如果平时青菜、杂粮食物复杂,一般都具有此类维生素,不一定要另买,可以节省一点。不过,在没有弄清楚之前,医生的指导还是必要的。

  原则5,这个原则很重要,不要听到某病友说什么药最好,什么药不好,自己也跟着,这种做法绝对错误。每个人病情、体质、对药物的适应性、敏感度、耐受度都有很大的不同,所以要特别注意。这个原则要求患者听从专科医生的指导。

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发表于:2017-11-02 15:10

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