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副主任医师 副教授
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医学科普

老人、孩子感染了幽门螺杆菌怎么办?

发表者:刘娜 1974人已读

      消化科门诊中,经常遇到这种情况,夫妻一方单位查体发现幽门螺杆菌检查阳性,就把另一半也带来医院查一下(不过,我观察一般是女的查出来,拖着老公来的比较多)。如果两口子都是阳性,那最揪心的问题就是,孩子是不是也要来查一下呢?毕竟,孩子是我们祖国的未来呀!我国第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识明确指出,不推荐14岁以下儿童常规检测HP 。原因包括:儿童发生严重疾病的风险低,对药物不良反应耐受性低,根除后再感染率高等。西安交通大学第二附属医院消化内科刘娜

      我们中国已经在步入老龄化社会,老人如果感染了幽门螺杆菌又应该怎么处理呢?对于大于70岁的老人来说,根除幽门螺杆菌的药物不良反应风险增加,应该进行获益-风险综合评估,进行个体化处理。


第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识关于儿童部分的原文描述:

与成人相比,儿童H.pylori感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低;但根除治疗不利因素较多,包括抗菌素选择余地小(仅推荐阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑)和对药物不良反应耐受性低。此外,儿童H.pylori感染有一定自发清除率,根除后再感染率也可能高于成人。因此不推荐对14岁以下儿童常规检测H.pylori。 消化性溃疡根除H.pylori获益大,有消化性溃疡的儿童推荐行H.pylori检测和治疗;根除H.pylori可能对部分消化不良儿童的症状有效,已接受内镜检查的儿童建议行H.pylori检测与治疗。

 

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发表于:2017-12-09 20:46

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