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医学科普

射频消融术是如何根治室早的?我适合做这个手术吗?

发表者:刘书旺 1744人已读

        之前我们介绍过,正常人的心脏每次跳动都是由一个叫窦房结的部位发起的,这个部位规律地放电来控制心脏的收缩,心脏的其它部位都要接受它的指挥。但是在有些人的心室里就会存在一些不服从指挥的“小坏蛋”,它们在窦房结的指令到来之前就提前放电造成心脏的提前收缩。就像一个乐队里面大家本来都跟着指挥打着固定的节拍,突然有人不按照这个节拍来,奏出很不和谐的音符一样。北京大学第三医院心血管内科刘书旺

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        通常,这些“小坏蛋”都会隐藏在心脏的某些固定的部位,造成形态一致的室早。射频消融术就是通过找到“小坏蛋”藏身的位置后将其消灭,这样就达到了根治室早的目的。整个手术过程是非常微创的,仅仅只需要穿刺血管,治疗的过程中患者是完全清醒的,也通常不会有任何的不适。手术时间通常在1-2个小时之内,在找到心脏内的病灶并消除后,观察10-20分钟不再出现室早,手术就结束了。患者休息1-2天后便可恢复正常生活和工作。手术成功后,该部位的室早便完全消失,再也不会出现。所以整个手术应该说是微创的、安全的和有效的。我们开展该项技术近二十年,目前应用最新的三维标测系统,可以快速准确地找到需要消融的病灶,取得了良好的效果,手术成功率在95%以上,而且显著减少了放射线对于患者的辐射损伤。

一般来说,这种手术比较适合频发的患者(10000/24小时),室早的数量越多,术者就有更多的机会找到室早的来源,术后的效果也就更加明确。而且室早数量多的患者,药物治疗的效果通常十分有限,射频消融术是唯一的可靠的选择。所以我们建议,所有频发室早的患者都应该向电生理专家咨询,了解最适合自己的治疗方法。

本文是刘书旺医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-03-27 21:55

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