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医学科普

“地包天”什么时候处理?

发表者:刘宪光 245人已读

1、什么是“地包天”
我们的牙齿在正常情况下,上下都是正常咬合的,但如果上前牙错位于下前牙后侧,就称为“地包天”牙齿。地包天又称前牙反颌。是在乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易发生的一种牙齿畸形。地包天就是下颌牙齿往前伸,下颌牙齿盖住了上颌牙齿,是一种发育中的疾病。而这种“病症”其实也会因为很多事项而形成。
2、形成“地包天”的原因是什么?
出现地包天的原因有两种:
第一种是遗传,如果孩子的父母、爷爷奶奶、父母的兄弟姐妹或他们的孩子也有类似情况,遗传的可能性较大.
第二种是后天获得,如果没有遗传因素,那有可能是后天获得,比如说不良的喂养姿势,不良的前伸下颌习惯都会造成地包天。
地包天儿童与正常儿童最明显的差别就是前者的面中部平坦或凹陷,下颌前突,主要是由于上颌骨的发育受到了下颌骨的限制引起的。
“地包天”对孩子有什么危害?
1.影响面部美观
地包天是最常见的颌骨发育性疾病,影响美观!地包天会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育,会使患儿面中1/3发育受限,面下1/3发育过度,地包天患儿,从侧面看,面形呈月牙状脸,影响美观和功能。
2.影响正常的口腔功能
咀嚼功能:多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬,不能行使切咬功能;前牙无法行使切割功能,由于反合影响下颌运动,咀嚼功能降低,后牙的咬合功能不能高度发挥。
发音功能:此外也影响患者的发音功能,音发不清楚,严重影响交际和学习。
3.影响牙颌关系
影响牙合关系,正常[牙合]关系受到影响,切割食物的时候关系不对了,如果上颌牙和下颌牙是正常的牙合关系,牙齿切割食物很方便,反过来切割食物非常不方便。
对颌骨发育造成危害
前牙地包天形成了前牙的异常锁结关系,上颌骨的发育一般早于下颌骨,如果不尽早解除地包天,下前牙就会限制上颌骨的正常发育,而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育,等上颌骨已经不再向前生长时,下颌骨还继续向前生长,这样就使畸形逐渐加重。
5.易造成自卑心理
由于牙列不齐造成的颜面部形象损害,时间一长,对人的心理也会产生严重影响。颜面的畸形对于患者还可造成严重的心理和精神障碍。
①在学校中,牙齿畸形的学生在学校里很容易成为同学取笑、嘲讽的对象;
②在公共场合,不敢张嘴笑,甚至不愿在公共场合开口说话;
③在社交方面,孩子尽量避开社交场合或不愿参加各种活动;
4、“地包天”如何防治?
1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。
2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧,不要养成仰面吃奶的习惯。
3、尽早去专业口腔科做检查,一旦发现问题就需要进行早期矫治。
4、在幼儿时期接受矫正,只需要简单的戴矫正器;如果到成年只能进行手术来矫正了。
发现“地包天”的情况,应及时到医院就诊,以明确诊断的病因。不同原因所造成的,其治疗方法也有所区别。
5、“地包天”的合适治疗时间是什么?
孩子如果有地包天,不能等换完牙后再治,而是需要尽早治疗。
作为家长,一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何,不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略,处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。
第一阶段:2-5岁
乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右,4岁左右是zui佳治疗年龄。此时宝宝的恒牙还尚未萌出,乳牙的牙根没有完全吸收,治疗时仅需在医生的指导下,通过佩戴活动矫治器、纠正口腔不良习惯等简单措施矫治,3-6个月即可让反颌牙归位。
第二阶段:6-12岁
这个时间是替牙牙合期,替牙期如果出现反颌,那么治疗时间应该在6-12岁,9岁左右为最佳治疗年龄。如果仅是牙齿反颌,矫治则相对容易。可根据孩子的反颌症状从轻至重分别使用活动、固定矫治器,甚至配合口外整形来矫正牙齿。
第三阶段:12岁以后
假如替牙期反颌没有及时矫正,到恒牙期矫正一般是在12岁以后,则需用较复杂的矫治器,矫治难度大时间长,费用较高,且对面型改善不那么明显,严重的地包天须采取正颌外科手术才能恢复正常面型和咬合。
孩童时期的“地包天”常常是因为不良习惯导致,一般不良习惯改掉后,下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除,则需要治疗。一般乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗,如若儿童能够配合,应该尽早进行治疗,防止反颌继续发展加重。
替牙列期以及恒牙早期是“地包天”的适宜治疗期,这个年龄的孩子配合度相对高,对于已经造成上颌发育不良,面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。这时戴一种特制的矫形器具,把发育受限的上颌向前方牵引,促进上颌骨的生长发育,可达到事半功倍的效果。
对于已经发育完成的成人患者,骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗;若骨骼因素较重,则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。

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发表于:2020-10-28 20:18

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