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重视小儿肾病综合征的饮食调护

发表者:刘晓鹰 2366人已读

  肾病综合征是一组多种原因引起的临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。多发生于2~8岁小儿,男多于女,部分患儿因多次复发,病程迁延难愈。其中饮食不当、护理不周是导致复发的原因之一。

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☆ 饮食把握五大原则

1.慎用高蛋白饮食:尽管肾病综合征患儿有大量尿蛋白丢失和低蛋白血症,但不建议使用高蛋白饮食。一般肾病综合征患儿推荐用0810gkgd蛋白饮食,其中动物蛋白占23,植物蛋白占13;不推荐对肾功能正常的肾病综合征患儿低蛋白饮食。

2 .脂肪摄入应限制:肾病综合征患儿限制动物脂肪是有益的,特别对富含胆固醇的食品(如鱿鱼、虾、蟹、肥肉、蹄筋、动物内脏等),应予控制。 

3.足量的碳水化合物:补足能量防止氨基酸氧化,建议35kealkgd,但如患儿肥胖,可适当降低。 

4.盐适当限制:建议 lgd。给予足够的水溶维生素和适当补充微量元素。补肾中药如仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、锁阳、狗脊均含有钙、锌等微量元素。因此配合中药治疗,既可补充需要,又能增进食欲,改善体质。 

5.饮食宜忌:不宜多食酸、甜、苦、咸及生冷之品;少食蛋黄、鱼子、肉皮及动物内脏;忌食虾、蟹、腌制品;不宜饮酒、吸烟。

☆ 饮食护理中常见问题的处理: 

1.食欲不振、厌食  做好患儿的心理护理。使其精神愉快;经常变换烹调方法,注意色、香、味的调配或进食前用少量开胃药物、中药,以增加患儿食欲;若患儿感觉疲劳,应先休息,待体力恢复后再进食;少量多餐,给与温和无刺激食物,避免太油腻或太甜。 

2.口腔炎症  由于病程长,抵抗力下降,容易继发口腔炎,应注意口腔卫生,做好口腔护理。而做好口腔护理,既可促进食欲,又能防止口腔炎。避免食用太热、过酸或粗糙食物及刺激性食物和饮料,如咖啡、辣椒。同时应予积极抗炎,如超声雾化、加强漱口、补充维生素等对症治疗。 

3.恶心、呕吐  先找出恶心、呕吐的原因。如难闻的气味,恶心、刺激的食物,高度紧张的心理。准备容器,耐心抚慰患儿,镇静情绪,让患儿平卧,头偏向一侧,及时记录呕吐物量和性状,更换衣、被、床单,必要时留取标本送验。 

4 .腹痛、腹泄  应选择含纤维量少的食物或清淡饮食,避免大量油脂、油炸食物或太甜食物;同时应注意水份及电解质补充,多选用含钾量高的食物,如蔬菜汤、橘子汁、番茄汁;避免食用牛奶或乳制品。 

5.评价食疗效果  及时掌握患儿浮肿消退情况;定时测量患儿体重、腹围、血压和自觉症状改善程度;随时掌握化验检查结果,观察肾功能;测评患儿营养状态改善程度;随病情变化调整饮食计划。 

☆ 合理饮食,俗话说药补不及食补。冬令进补可选用下列食疗方:

栗子粥:栗子(去皮)50,大米50,盐少许。将生栗子用高压锅(少放水)煮熟,去皮,捣碎,放入洗好的大米中,加水煮成粥,再加食盐调味。栗子可补肾,对因肾气不足而引起的腰膝酸软或疼痛有食疗作用。

芝麻粥:芝麻10,大米50,蜂蜜或食盐适量。先将芝麻炒出香味,将大米洗净煮成粥加入芝麻,调入蜂蜜或食盐,即可食用。芝麻可分为白芝麻和黑芝麻,白芝麻有利肠补肺气的作用;黑芝麻可入肾、强筋骨。

另外还可食用鸽子粥、板栗、红薯等起到养胃健脾、强身健肾的作用。


 

 

  

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发表于:2016-01-29 21:03

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