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医学科普

刘懿博士说肺癌(七一九)肺癌患者做雾化后手抖是什么原因?...

发表者:刘懿 人已读

作为呼吸道恶性肿瘤,雾化在肺癌的治疗中起着很重要的作用,比如说围术期雾化可以明显减低肺癌手术后肺感染的发生几率,促进手术快速恢复,但有的患者朋友在做雾化后感觉有手抖的现象,还有患者觉得心脏跳的加快,这是什么原因呢?

这很可能和雾化使用的药物有关,比如比较常见的一种雾化药物,叫特布他林雾化液,这也是肺癌围术期呼吸道管理指南中推荐的药物,临床应用比较广泛,它是一种肾上腺β2受体激动剂,当我们雾化吸入这个药物后,我们支气管上的β2受体就会与之结合,结合后就可以扩张支气管,这样就可以使肺内清洁功能增强,使肺内黏液分泌物以及不好咳出来的痰方便的咳出来。雾化这个药时,几分钟就可以起效,药效可以维持六个小时。这个药一般来说比较安全,比如在怀孕的女性使用都是允许的。但β受体不只在支气管黏膜分布,在我们身体的其他部位也分布,比如我们的心脏,我们的骨骼肌,这样我们在雾化时,除了兴奋支气管的β2受体之外,包括心脏和骨骼肌上的受体同样产生影响,这两个部位被激活后,就会出现心跳加速,自觉心悸,手抖等症状。这些症状不是所有的患者都发生,而是有一定的发生几率,一般在停止用药后就逐渐消失了。

使用特布他林做雾化,对于一些合并其他疾病的肺癌患者来说,要进行综合考虑,比如它可以引起高血糖和低血钾,因此,要监测血糖和血钾的水平。再有,对于甲亢控制不好以及窄角型青光眼的患者或者是合并严重的心脏疾病也要谨慎使用。

如果自己雾化后出现心慌,手抖,要把这个情况和主管医生说明,雾化剂除了这个药之外还有好几种,医生会根据经验选择其他的药物替代它进行雾化。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是刘懿,天津医科大学总医院肺部肿瘤外科医生,如果您有肺部结节,肺占位,肺癌以及胸膜疾病等相关问题需要咨询的话,可以复制链接到浏览器打开:http://www.haodf.com/,搜索我的名字“刘懿”,点击我的头像,选择“在线看病”-“图文问诊”联系我,也可以通过好大夫在线网站进行预约加号,还可以在每周一下午我出诊时到天津医科大学总医院门诊楼三楼三〇九诊室找我面诊,我会用丰富的经验,医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。

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发表于:2018-10-24 06:02

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