疤痕治疗
1.“瘢痕疙瘩”的特点
发表者：刘元波 8366人已读
我在临床上接诊患者的时候，经常发现有些患者自称自己是瘢痕体质，错误地将增生性瘢痕误认为是瘢痕疙瘩。其实，如果瘢痕增生性病变局限在损伤范围之内的话，我们将这种瘢痕称为增生性瘢痕；相反，如果增生性病变如果超过原来的损伤部位、具有“肿瘤样生长”的倾向、切除后病变很容易复发、甚至所形成的瘢痕远远超出手术前的范围，对于这样的瘢痕性病变，我们才称之为瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩是整形外科领域的一大难点，虽然经过多年的努力，应该说总的治疗效果并不理想。
瘢痕疙瘩的发生具有明显的个体差异。
瘢痕疙瘩的发病通常出现在局部损伤后1年左右。其诱因包括外科手术所造成的切口、外伤、文身、伤烫伤、注射、动物咬伤、穿耳孔所造成的针眼瘢痕、疫苗接种、粉刺或者皮肤内存留异物等，在门诊接诊患者时，我甚至发现有限患者根本记不起有什么原发的病史，就莫名其妙地在身体的某些部位出现恼人的瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩的临床表现差异很大，一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续生长的肿块，摸上去很硬，弹性很差，局部痒、痛症状明显，尤其是当身处高温环境、或饮酒时，痒痛症状更加明显；
瘢痕疙瘩在好发部位、与遗传的关系、发病机制、尤其是治疗方面与普通的增生性瘢痕之间，存在着显著的不同。下面我们来谈一下瘢痕疙瘩的好发部位。
瘢痕疙瘩有一定的好发部位，主要集中于上半身，最常见的瘢痕疙瘩发生部位有前胸部、肩背部、上臂外侧、耳垂、颏部等。而有些部位，比如眼睑、前额、外生殖器、手掌和足底等部位，则很少发生瘢痕疙瘩，但也并不绝对。
作者：刘元波
北京中国医学科学院整形外科医院
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发表于：2010-02-04 14:36
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