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黎纬明

主任医师 副教授
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诊后必读

慢粒患者如何读懂染色体报告?

发表者:黎纬明 人已读

慢粒患者进行了染色体检查后,该如何解读染色体报告呢?

人体的体细胞内有23对(46条)染色体。包括22对常染色体和一对性染色体。性染色体包括:X染色体和Y染色体。因此,健康女性的染色体结果是46,XX,健康男性则是46,XY。武汉协和医院血液科黎纬明

下图是一张健康人的染色体报告:

 正常染色体.png

如检测结果所示:46,XX [20],这是一个健康女性的染色体结果,中括号里面的数字为20,提示检查者看了20个分裂相,20个都是46,XX,也就是都是正常的。

下图是一张慢粒男性患者诊断时的染色体报告:

 初治染色体.png

如检测结果所示:46,XY,t(9;22)(q34;q11)[20],说明该患者的20个分裂相里面都存在9和22号染色体的易位,也就是都有Ph染色体,Ph染色体阳性细胞的比例是100%,也可以说因为患者的Ph染色体是阳性的,所以可以确诊慢粒

下图是一张慢粒女性患者经过3个月治疗后复查的染色体报告:

 嵌合染色体.png

如检测结果所示:46,XX,t(9;22)(q34;q11)[4] / 46,XX [16],说明该患者20个原来有病变(也就是原来都存在Ph染色体)的分裂相中,现在只有4个有病变了,另外16个已经恢复正常了,换句话说,就是Ph染色体阳性细胞的比例是4/20(20%),详细内容请参照《慢粒该如何监测疗效?:慢粒疗效的三个层次》,3个月达到Ph+细胞≤35%就是最佳疗效的标准之一,这个病人是20%,说明疗效很好。

依此类推,如果该患者6个月时复查染色体,结果为46,XX [20],那么她的Ph染色体阳性细胞的比例是0/20(0%),6个月达到Ph+细胞=0%(该疗效也称为完全细胞遗传学反应)是最佳疗效的标准之一,这个病人是0%,说明疗效很好,详细内容请参照《慢粒该如何监测疗效?:慢粒疗效的三个层次》。

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发表于:2017-04-30 11:34

患者评价
8
有帮助
讲解透彻(5) 简短易懂(4) 消除了我的困惑(4) 内容实用(3) 形象生动(2) 有我关心的内容(1)
  • h***h 2019-04-03 13:44:08

    非常感谢,讲解的非常清楚

  • h***0 2017-11-03 11:24:46

    系列讲解浅显易懂,太好了!

  • h***j 2017-06-10 21:46:45

    送出100个暖心 医患同心

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