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主任医师 副教授
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医学科普

肝癌转移了怎么办?

发表者:李威 2048人已读

如果肝癌出现了最初病灶之外的新发病灶,我们称之为“转移”。转移灶的出现意味着很多治疗都已经无法进行,患者的生存预期也很不好了。这种情况,一般不适合外科手术切除。治疗方法主要包括微创介入消融和内科药物保守治疗。首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤介入科李威

因为肝癌对化疗药物敏感性差,药物治疗的选择不多,明确报道有效的只有索拉菲尼。临床研究显示,索拉菲尼只能延长患者生命不到3个月。在一些研究中提示有的中药如三氧化二砷制剂,对于肝转移癌也有一定疗效。

对于对放化疗均不敏感的肝癌转移癌而言,微创介入消融治疗是目前所有治疗方法中的首选。微创介入消融技术与传统外科不同,可以对同一部位或不同部位反复治疗。因此,对于转移灶,无论是肝内转移,还是远处转移(也就是肝外脏器的转移,如肺转移、骨转移等),单发转移还是多发转移,都可以反复进行介入治疗,逐个杀死转移病灶。区别于传统的重创的开放式手术,微创介入消融手术的创伤非常小,手术一个月后,针眼在皮肤上都找寻不到。而且它不需要全身麻醉。全身麻醉对患者的身体要求也是比较高的,很多已经出现转移的晚期患者对麻醉的耐受能力也不强。但是微创介入治疗对这些患者则非常合适。很多转移了的患者,经过我们的微创介入消融反复治疗后,生存期都有了很大的提高。

治疗后的随访也很关键。出现一次转移后,再次出现转移的风险就会成倍增加。因此术后要严格的定期随访,严密监控。一旦出现新发转移病灶,则马上再次进行微创介入消融治疗。

我在这里还要提醒大家,转移了不等于没救了,乐观积极的心态是非常重要的。有研究显示,乐观开朗、积极向上、勇敢面对的人,比紧张、恐惧、抑郁的人的治疗效果要好得多。

本文系李威医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-22 14:29

患者评价
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    w***4 2017-10-22 10:40:45

    你这么专业能不能治好肝癌

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    h***c 2017-08-23 11:11:42

    谢谢医生

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