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经典问答

睾丸扭转术后萎缩是否要二次手术摘除?

发表者:李文华 11190人已读

患者:2008年4月4日孩子(15岁)说右下腹痛,到医院说是阑尾炎,当日做了手术。4月7日早8点发现右睾丸红肿,做彩超没有血供,确诊右睾丸扭转,当日10点多做了手术。手术中用热盐水敷半个多小时,颜色由黑紫变红了,就缝合上了。 化验、 4月25日、5月7日又做了彩超。超声描述:右睾丸体积略小,形态略欠规整,长轴向内偏转,回声减低,欠均匀,内未见彩色血流。右睾丸上方可见混合性回声,似呈漩涡状,沿精索走行,可见丰富彩色血流。 现在已经快3个月了,变小、变硬了,已经萎缩了。 有的大夫说二次手术摘除,有的说不用,放着没事。我想请教你应该不应该摘除?我在网上看到: 坏死的睾丸可以通过体内的血睾屏障,形成抗精子抗体,容易影响另外一侧睾丸的功能 。这句话是什么意思?是不是就得摘除啊!拜托了中国医科大学航空总医院泌尿外科李文华
航空工业中心医院泌尿外科李文华:1.如睾丸已明确萎缩,功能丧失,应该考虑手术切除。因萎缩睾丸会引起对侧睾丸 交感性睾丸炎,产生抗精子抗体及一些异常物质,容易影响另外一侧睾丸的功能。2.单侧睾丸一般不会影响性功能,但可能会对生精功能产生影响,应密切随访。 3.注意的是不知上次手术是否行健侧睾丸固定术,如果没有在行睾丸切除时应同时行健测睾丸固定术,防止健侧睾丸扭转。因为睾丸扭转的解剖缺陷常为双侧性。

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发表于:2009-02-11 16:48

患者评价
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    游** 2016-01-26

    我家宝宝也是和你家宝宝一个情况,想问下你家宝宝多大了,现在有没有自卑什么的,我家也是萎缩了才手术2个月,看着没有的那个睾丸我就会哭怕孩子长大后自卑什么的

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