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就诊指南

李医生问诊单

发表者:李武胜 4877人已读

中医问诊表单◎

李医生重点提示:发病时间,发病过程,症状体征,腰腿四肢感觉,头脑耳目感觉,胃肠系统感觉,大小便情况,月经白带情况,有无畏寒怕冷出汗怕风,有无口干舌燥口苦反酸,胸腹是冷痛热痛绞痛刺痛,,,拍摄清晰的舌质/舌苔/舌底静脉丛,颜面部/眼睛,指甲趾甲/手掌正反面及病变部位照片!

如果提供了详尽资料,李医生会综合分析病症,开具合理处方给各位病友,让您们拿着处方单当地药房购买药物,让病友能在最短时间内解除痛苦!
保证医生的生活工作学习经费是保障病友早日康复的物质基础!

(请注意:请务必认真填写,您所填写的每一项对诊断都有参考价值!)

1、您的性别:( );您的年龄:( )

2、您的身高:( );体重( )

3、您的主诉症状:( )

发病前发生过甚么,比如感冒,受寒,受热,生气等()

服过什么药物()

4、您的脸色:( )

A.正常; B.较白; C.苍白; D.偏黄; E.偏红; F.偏青; G.偏黑。

假如可以,请提供照片,为保护您的隐私,照片注意马赛克眼部。

5、您经常感觉怕冷怕风吗?( )

A.不怕冷怕风; B.比较怕冷怕风; C.特别怕冷怕风,并经常感冒;D特别喜欢吹空调,怕热。

6、您身体的某些部位经常冰凉吗?( )

A.经常手脚冰凉; B.经常腹部冰凉; C.经常腰部发凉; D.其他部位发凉(请描述)。

7、您身体的某些部位经常感觉发热吗?( )

A.脸部发热;B.身上发热;C.手脚心发热;D.身体其他部位发热(请补充)。

8、您经常比别人出汗更多吗?( )

A.正常活动时比别人出汗更多; B.晚上睡觉特别容易出汗(即使室温正常)。C不易出汗。其它(最好详细补充描述容易出汗和不容易出汗的部位)

9、您舌头的胖瘦:( )

假如可以,请提供舌头照片

A.舌头比较胖; B.舌头比较胖,舌边有齿痕; C.舌头比较瘦。

10、您的舌体颜色:( )

A.很红; B.淡红;C.很白; D.发紫; E.紫暗或有淤血点。

11、您的舌苔多少:( )

A.舌苔很少; B.舌苔很厚; C.没有舌苔; D.舌苔呈片状脱落地图样。

12、您的舌苔颜色:( )

A.白腻.B稍微发黄; C.很黄; D.黄黑

13、您的舌苔润燥:( )

A.较湿润; B.水滑; C.干燥; D.像涂了一层油脂。

14、您经常咳嗽吐痰吗?( )

A.不咳嗽,但有痰;B.咳嗽无痰;C.咳吐黄痰;D.咳吐白痰;E.咳痰清稀;F.前述皆无

15、眼睛感觉不适吗?( )

A.眼睛发热,干涩;B.眼睛红肿;C.血丝很多;D.其他情况:( )

16、您的情绪经常波动吗?( )

A.经常生气; B.经常郁闷;C.感觉工作压力大;D.经常处于纠结之中。

17、您的饮食情况:( )

A.食量很大容易饿; B.食量很少; C.经常反胃; D.其他情况:( )

18、您的饮食习惯:( )

A.喜食生冷;B.喜食温热;C.喜食油炸食品;D.喜食辣椒烧烤;E.其他:( )

19、您的饮水情况:( )

A.经常口渴,喜饮冷水;B.常口渴,喜饮热水;C.口渴,但不喜饮水;D.口不易渴怕冷饮;其他补充:( )

20、您几天一次大便或一天几次大便?( )

21、排便情况:( )

A.稀软; B.清水; C.正常成形; D.干硬 E.初头硬,后边稀软。F粘腻费厕纸;其它补充(最好详细补充描述)

22、小便情况:( )

A.量多色白; B.量少色黄; C.量多色黄; D.淋漓不尽。 E.小便较频;F夜尿多;其他补充:(如前列腺炎)

23、睡眠情况:( )

A.睡眠很好; B.入睡困难; C.多梦; D.醒后难入睡; E.其他:( 多梦最好描述其内容)

24、有无疼痛感觉?( )

A.头痛; B.腰痛; C.四肢关节疼痛; D.其他:(最好详细补充描述 )

25、胸腹感受:( )

A.胸闷; B.胁痛; C.腹痛; D.腹胀; E.其他:(最好详细补充描述)

26、听力情况:( )

A.听力正常; B.听力较差; C.耳鸣; D.其他:( )

27、口中感受:( )

A.口苦; B.口臭; C.口中粘腻; D.口水清稀量多; E.其他:(最好详细补充描述)

28、体力情况:( )

A.精力充沛; B.精神萎靡; C.四肢乏力困倦; D.四肢沉重; E.其他:( )

29、其他既往病史:(最好详细补充描述)

30、女性务必填写如下情况:

经期( )——A.提前;B.推后;C.正常

经量( )——A.过多;B.过少;C.正常

经色( )——A.鲜红;B.深红;C.淡红;D.紫暗

经质( )——A.浓稠;B.清稀;C.结块;D.正常

感受( )——A.小腹胀痛;B. 小腹刺痛;C. 小腹隐隐作痛

白带量( )——A.过多;B.正常

白带色( )——A.白微黄;C.杂色

白带质( )——A.浓稠;B.清稀

白带气味( )——A.无味;B.味腥;C.味酸;D.腐臭

经期情绪( )——A.正常;B.微烦;C.特别烦躁;D.情绪低落等等

经期乳头感受( )——A.正常;B.胀痛;C.刺痛

(上述表格只是问诊的常见问题,专科必要时仍要详细补充。)

云南省西双版纳州勐海县

佛海居士 摩雅李

liwusheng_mh

liwusheng_xsbn

401779319@qq.com

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发表于:2017-02-18 12:00

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