李旭东_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.1

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 1668

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
李旭东

李旭东

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

女性尿失禁发病率高 妊娠和衰老是主要诱因

发表者:李旭东 253人已读

 尿失禁是育龄女性较常见的一种疾病,尿失禁主要分为四大类型:压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁还有充盈性尿失禁。在45岁已育女性中,压力性尿失禁发病率达40%,这是一个相当高的比例。另外,随着社会人口结构的老龄化趋势,发病率也有上升的趋势。尿失禁的发病与年龄有密切关系,年龄越大,发病率越高。老年妇女的发病率更是高达70%。西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东
女性朋友们切勿以为尿失禁离自己很遥远,女性在分娩之后,患压力性尿失禁的风险便开始增加。目前公认的一个引起尿失禁的确定因素是与妊娠分娩有关,因此产后是压力性尿失禁的一个发病高峰。原因是女性在怀孕期,在子宫内逐渐增大的胎儿带来的重力对盆底组织造成负担,造成慢性的损伤。而在自然分娩时,由于分娩时腹部压力大,很容易使尿道周围的肌肉与筋膜松弛,尿道阻力下降,从而导致尿失禁。我国约有30%孕妇患有妊娠期尿失禁,盆底功能通常在分娩后会自然恢复,一旦再次妊娠又会增加发病的风险。而老年女性随着年龄增长,雌激素分泌减退加上尿道黏膜的萎缩,尿道内括约肌的功能下降引起尿道阻力下降,最终导致尿失禁。另外,盆底结构先天松弛、慢性咳嗽、慢性便秘以及肥胖都是引发压力性尿失禁的诱因。
女性在妊娠期及分娩时对盆底肌肉的影响
1、妊娠期随着子宫增大,重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤;妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢,导致盆底支持结构减弱,增加了盆腔器官脱垂的发生风险。
2、分娩时盆底受胎头挤压,盆底拉伸延长,肌肉高度扩张,使盆底发生去神经改变,结缔组织间连接发生分离等变化。难产、器械助产等易引起盆底及尿道周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿道闭合压下降,导致压力性尿失禁的发生。妊娠及分娩过程中肛提肌及阴部神经机械性损伤,在女性盆底功能障碍性疾病发生过程中起重要作用。
盆底肌康复锻炼如何进行?
盆底肌肉锻炼又称凯格尔锻炼:是迄今为止最简单、易行、安全有效的盆底康复方法。它是指导患者自主反复进行收缩肛门及阴道的动作,每次收缩3秒后放松,连续15~30分钟,每日进行2~3组锻炼,4~6周为1个疗程,但一定要注意不要同时收缩腹肌及大腿肌肉。
正确的锻炼方法可以加强薄弱的盆底肌肉组织力量,增强盆底支持力,改善并预防早期脱垂的进一步发展。盆底功能锻炼还可以辅以生物反馈治疗或电刺激等盆底功能锻炼方法,增强盆底功能锻炼效果。


本文是李旭东医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-08-26 18:07

李旭东大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李旭东大夫电话咨询

李旭东大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李旭东大夫

李旭东的咨询范围: 女性尿失禁,尿急,尿频,子宫脱垂,阴道前后壁脱垂。,前列腺增生,神经源性膀胱 更多>>

咨询李旭东大夫