李旭东_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.1

在线问诊量 1715

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
李旭东

李旭东

主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

膀胱过度活动症(OAB)能治好吗?

发表者:李旭东 798人已读

有的膀胱过度活动症患者会出现尿失禁、漏尿,我们都知道,最常见的尿失禁有两种,一种是压力性尿失禁,一种是急迫性尿失禁。前者是打喷嚏、咳嗽、跑、跳等,做了增加腹腔压力的动作时,就会漏尿;后者是尿意非常急,出现就没法憋住。膀胱过度活动症患者的情况属于后者,憋尿肌过度收缩引起的急迫性尿失禁,这跟压力性尿失禁不一样,所以要使用不同的治疗方法。西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东
膀胱训练是针对急迫性尿失禁的行为治疗。一出现尿急就去厕所,会形成恶性循环,所以出现尿急的时候不要太着急上厕所,要有意识地憋尿,等急迫的感觉消失了再去厕所。
那么,是不是应该拼命地憋尿,憋的时间越长越好?这个观点也是错误的,延迟排尿是有程度限制的。为了防止尿失禁而去使劲憋尿的话,会导致膀胱的压力升高,长此以往会导致膀胱进一步损害,严重的会导致肾积水肾功能衰竭。拼命憋尿对身体的危害比漏点尿裤子湿了的危害大得多,所以膀胱训练要适可而止,不能一直憋尿。
膀胱过度活动症(OAB)能治好吗?
要弄清楚尿频尿急尿失禁能否彻底治好,首先我们要了解什么是膀胱过度活动症(简称OAB)。膀胱过度活动症是多种症状的统称,它的主要表现是尿频、尿急,可以有尿失禁(也可以没有),同时还可能有夜尿增多。
有很多疾病都会引起这一系列症状,很多患者能够通过行为治疗和药物治疗长期控制症状,但是如果想彻底治愈是比较困难的,因为有的病因没办法去除,比如脑梗塞等等。
膀胱过度活动症的首要治疗是行为治疗,但是行为治疗对有的患者效果好,对有的患者效果不是特别好,如果效果不好就需要借助于药物治疗。但药物治疗也不是对所有的患者都有效,大概80%~90%的患者综合运用行为治疗和药物治疗,能够比较好地控制住尿频尿急的症状。
大多数膀胱过度活动症患者吃药以后能够很好地控制尿急的症状,减少每天排尿的次数,增加每一次排尿的量。吃药的疗效判断和行为治疗一样,根据正常人的排尿次数来讲,通过行为治疗加药物治疗,如果排尿次数能够控制到每天接近12次,夜尿的次数减少到1~2次,或者过去每天都有尿急或者尿失禁,因为急迫的尿意导致裤子湿了,吃药之后每天的漏尿次数、漏尿的频率和量能够明显降低,那么说明行为治疗加药物治疗能够起到效果,应该继续维持治疗。
目前国际上通用的二线治疗方法是骶神经调节和膀胱注射肉毒素,在顽固性尿频尿急的患者中,90%的患者能够控制症状。

本文是李旭东医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-05-09 18:05

李旭东大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李旭东大夫电话咨询

李旭东大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李旭东大夫

李旭东的咨询范围: 女性尿失禁,尿急,尿频,子宫脱垂,阴道前后壁脱垂。,前列腺增生,神经源性膀胱 更多>>

咨询李旭东大夫