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医学科普

膀胱过度活动症β3激动剂治疗

发表者:李旭东 440人已读

门诊中可能有不少OAB病人其尿意非常重导致尿频,尿急可能不是很重,也不担心尿急憋不住,这类病人如果是男性可能还会被诊断前列腺问题,女性会认为有妇科盆腔炎等问题,除保守治疗以外,药物方面可以有哪些干预?
李旭东介绍:β3激动剂是近两年在国内开始使用的新药,代表药为米拉贝隆,米拉贝隆在2011年9月1日在日本被批准用于治疗膀胱过度活动症,在2012年6月在欧洲和美国被批准用于治疗膀胱过度活动症。关于米拉贝隆的一些研究,我近两年有两三篇文章已经发表,大家可以查阅,米拉贝隆在我的临床应用中可以看到它的依存性是要高于抗胆碱能药物的,它不会产生抗胆碱能药物的那些副作用,比如口干,眼干便秘,认知障碍,腹胀等等。西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东
我们临床在使用米拉贝隆时需要注意患者的血压,根据产品的说明书,当收缩压大于180毫米汞柱,舒张压大于110毫米汞柱时候就不能再使用,但我们在临床时应更加谨慎,当病人有比较严重的高血压时,可以选择其他治疗方案。此外由于米拉贝隆在肝脏和肾脏代谢,对于肝脏和肾脏损坏的患者应减少用量或者不使用。β3激动剂能不能和抗胆碱能药物同时使用,目前已有共识,当单药不能起效的时候,米拉贝隆可以和抗胆碱能药物同时使用,他们作用于不同的受体,使得OAB患者的治疗效果更加稳定,增加治愈率。

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发表于:2020-12-24 18:07

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