李学武_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 9043

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
李学武

李学武

主任医师 教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

论文精选

肠道易激综合征的中医特色治疗和中医调理

发表者:李学武 4107人已读

 肠易激综合征是属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症候群。临床十分常见,又称为肠功能紊乱,过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等。 据估计,在有消化系症状的病人中,肠易激综合征约占50-70%,男女发病率之比为1-2:多见于中青年,就診患者占消化科门诊的三分之一。陕西省中医医院脾胃病科李学武

    常见症状体症:

    1.腹痛、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现,腹部胀满; 2.焦虑、紧张、失眠、乏力、气急、心悸,手足多汗、血压偏低、头面阵热、和头晕头痛、胸痛、背痛、呼吸不畅感、尿频、尿急等; 3有时可扪及痉挛的乙状结肠或粪块、结肠区轻压痛;

    诊断依据:

    1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴焦虑、失眠等植物神经功能紊乱的表现; 2.一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛; 3.多次粪便常规及培养阴性,粪便潜血试验阴性; 4.X线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹征象; 5.纤维结肠镜示部分病人肠运动亢进甚至痉挛,无明显粘膜异常,组织学检查基本正常; 6.血、尿常规正常,血沈正常; 7.无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。


  肠易激综合征是属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症候群。临床十分常见,又称为肠功能紊乱,过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等。 据估计,在有消化系症状的病人中,肠易激综合征约占50-70%,男女发病率之比为1-2:1,多见于中青年,已被公认为一种具有特殊病理生理基础的身心疾病。

    症状体症

    1.腹痛、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现,腹部胀满; 2.心窝部灼烧感、早饱,吞咽困难、频繁嗳气、恶心、呕吐; 3.焦虑、紧张、失眠、乏力、气急、心悸,手足多汗、血压偏低、头面阵热、和头晕头痛、胸痛、背痛、呼吸不畅感、尿频、尿急等; 4.有时可扪及痉挛的乙状结肠或粪块、结肠区轻压痛; 5.肛门指检提示括约肌张力增高且病人有痛感。

    [诊断依据]

    1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴焦虑、失眠等植物神经功能紊乱的表现; 2.一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛; 3.多次粪便常规及培养(至少3次)均阴性,粪便潜血试验阴性; 4.X线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹征象; 5.纤维结肠镜示部分病人肠运动亢进甚至痉挛,无明显粘膜异常,组织学检查基本正常; 6.血、尿常规正常,血沈正常; 7.无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。

肠道易激综合征的治疗:西医一般采取对症治疗,腹痛者常用抗胆碱能药颠茄,普鲁苯辛等。腹泻常用苯乙哌啶,易蒙停。便秘者常用石蜡油,开塞露。伴失眠者常用安定,利眠宁。伴有精神抑郁的病人用阿米替林或丙米嗪。且副作用大,病人不易接受,容易反复。中医认为本病属中医“泄泻”、“腹痛”、“郁症”等范畴。情志不舒 ,肝失疏泄 ,气机不畅 ,横逆犯脾 ,日久可累及肾阳。该病肝郁脾虚 ,虚实夹杂 ,互为因果 ,形成恶性循环而缠绵难愈。本人采用中医经典方:“痛泻要方”和“四君子汤”加味补泻兼施 ,标本兼顾 ,疏肝解郁、理气健脾有机结合 ,使肝郁解、脾运健 ,且消不伤正 ,补不碍滞 ,从根本上调整紊乱的肠道功能。据此认为 ,在临床上采用中医治疗肠易激综合征不失为一种良策。

肠道易激综合征的中医调理:1、本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等因素时发病。因此避免精神刺激,解除紧张情绪,保持乐观态度是预防本病的关键。
   2、对可疑不耐受的食物,如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食,辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒要禁忌。同时避免泻药及理化因素对肠道的刺激。饮食定量,不过饥过饱,养成良好的生活习惯。
   3、适当参加文体活动,积极锻炼身体,增强体质,预防疾病。
已病后预防。

4、少食多餐。腹泻患者应食少渣、易消化、低脂肪,高蛋白食物;便秘者应食多纤维蔬菜、粗粮等,建立定时排便习惯。避免过食生冷及刺激性食物。:原则是减少对消化道的不良刺激,避免食物过敏反应和少摄入能在消化道内产气的食品。应避免过分辛辣、甘、酸、粗糙等刺激性食物。多食易消化、富营养的食品。便秘患者应多摄入富含纤维素的食品和水果。对有过敏史者,就避免摄入可能引起过敏的食物。对疑有乳糖不耐受者,应避免摄入大量牛奶及牛奶制品。宜细嚼慢咽、戒烟、少饮碳酸饮料

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-11-06 20:10

李学武大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李学武大夫电话咨询

李学武大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李学武大夫

李学武的咨询范围: 慢性萎缩性胃炎,肠化,增生,内瘤变。,慢性胃炎、食管炎、胃溃疡。结肠炎。江,慢性胆囊炎胆结石。慢性胰腺炎。 年龄:15岁一一一85岁。 地区:全国各地 更多>>

咨询李学武大夫