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典型病例

儿科血证-小儿反复鼻衄(血小板过低)致重度贫血治验

发表者:李应存 人已读

血小板过低可由多种原因引起,临床多表现为皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齿等部位容易出血,若关节内出血会导致关节肿胀。血小板过低的情况可通过验血查出,若病人出血不止不仅会造成重度贫血,会导致病情恶化甚至引起失血性休克而死,病情迅速恶化者应考虑血癌所致的情况。本病宜及时发现,并针对具体情况积极治疗,中医治疗本病效果明显。

某某,男,2岁,2013年1月30日初诊。

患儿因反复鼻出血而致精神萎靡,面色苍白,不欲饮食,四肢无力一周余,舌淡,苔白,脉细弱数。时查血常规:HGB(血红蛋白)36g/L(正常110-155×109/L), PLT(血小板计数)26×109/L(正常100-300×109/L),RBC(红细胞数目)1.48×1012/L(正常3.5-5.5×1012/L)。根据临床表现及有关检查,中医诊断为:鼻衄(血虚),初步诊断为:血小板过低性鼻出血引起之重度贫血,属中医之血证(鼻衄致重度血虚)范畴。治疗当标本兼顾,以益气养血治其本,以凉血止血治其标。药后鼻出血已止,继以前方加减。服药期间再未出血,服药两月后患儿精神转佳,反应灵敏,玩耍自如,面色已较前明显好转,舌色较前红润,脉已转有力,2013年3月31日复查血常规:HGB(血红蛋白)82g/L(正常110-155×109/L), PLT(血小板计数)40×109/L(正常100-300×109/L),RBC(红细胞数目)3.93×1012/L(正常3.5-5.5×1012/L,此项已正常)。嘱其继续服药以巩固疗效,注意加强营养,少食辛辣刺激之品,预防感冒。

本文是李应存版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-04-20