李咏_好大夫在线

李咏

主任医师

常州市妇幼保健院 妇产科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.1

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 898

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
李咏

李咏

主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

就诊指南

五月喜报频传(3)— 子宫内膜异位症术后自然怀孕

发表者:李咏 4365人已读

五月里喜报不断,又有一个“子宫内膜异位症”患者术后自然怀孕!

子宫内膜异位症最常见的手术指征就是“卵巢巧克力囊肿”,患者主要表现为痛经、月经失调、不孕、性交痛等。有的患者是因为体检发现附件包块而就诊。行医20多年来,每年都看到很多这样的患者通过微创手术加药物治疗后自然怀孕,下面分享我印象非常深刻的几个例子。常州市妇幼保健院妇产科李咏

纠结3.jpg

病例一:害怕-纠结-安心-成功怀孕

在2010年,国民的交流工具“微信”还没有推出。国内凤毛麟角的医疗互动平台,给远在外地的患者带来很多方便。小王(化名)就是一位领先尝试先进平台的知识女性,她把刚刚发现“卵巢子宫内膜异位囊肿”时的害怕、纠结;初诊后对我的信任;手术后的疑虑;以及术后1年终于怀孕的心路历程,表达得淋漓尽致。在征得她本人同意之后,我分享了部分问答。小王的问题,可能是广大子宫内膜异位症患者的共性,有相同症状的患者,可以点击李咏大夫的“经典问答”。

奶爸1.jpg

病例二:不期而遇,一杯奶茶表谢意

2013年的冬天,寒风凌冽,我参加了常州市总工会组织的“帮贫扶困送温暖”,送医下乡活动。一行人中,囊括了医疗、教育、文化、基础建设等各个部门的志愿者。中午时分,一位来自电信部门、阳光帅气的小伙子,端着一杯热乎乎的奶茶兴奋地来到我面前说:“李主任,还记得我吗?去年,我老婆就是你做的巧克力囊肿手术!现在刚生完孩子5个月!” 在60公里外突然相遇这位幸福的奶爸,我也是又惊又喜!每当我工作劳累之时,回想起这感恩的一幕,心中又燃起动力!

奶爸3.jpg

病例三:多年不孕、微创术后迎喜孕

小勤(化名)多年不孕,到处求医问药、寻找“偏方”,仍然无果。在家人的催促下准备做试管婴儿(IVF-ET)。但是医生发现她有输卵管积水可能,建议先做微创手术处理输卵管积水。术中发现,盆腔有广泛的紫蓝色子宫内膜异位灶、双侧卵巢均有1cm大小的巧克力囊肿(这么小的囊肿B超是很难发现的),双侧输卵管粘连、扭曲,但是分离粘连后,双侧输卵管是通畅的。当患有子宫内膜异位症时,病灶分泌大量的巨噬细胞会吞噬精子和干扰受精卵;卵巢黄体功能不足;粘连输卵管等,当然会影响怀孕啦!小勤在术后接受GNRH-a治疗3月,终于自然怀孕了!

指南中明确提出:子宫内膜异位症不主张经验性用药!需要经过腹腔镜微创确诊之后,再用药物治疗。因此,一旦出现上述症状,请到专科医院正规治疗!

附件3:李咏的工作照.png

李咏 主任医师/博士研究生/硕士生导师,全球妇科腔镜协会(AAGL)会员。擅长输卵管性不孕症显微修复手术、子宫腺肌病、重度宫腔粘连、子宫内膜癌、宫颈癌等疑难妇科疾病诊治和手术治疗。

专家门诊:每周一全天和周四上午

门诊地点:常州市天宁区博爱路26号常州市妇幼保健院1号楼2楼

本文是李咏医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-05-30 21:44

患者评价
  • 默认头像
    h***q 2018-05-11

    李医生,我刚腹腔镜手术完,需要怎么用药呢?

李咏大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询李咏大夫

李咏的咨询范围: 子宫腺肌症,子宫肌瘤, 卵巢囊肿,宫颈病变, 宫外孕,流产,不孕 更多>>

咨询李咏大夫