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医学科普

“致命”的过敏性鼻炎

发表者:李云川 766人已读

在美国发生了一起交通事故。肇事车辆的车主是一名43岁的女性,事故发生时,其车速仅为40英里/小时,但结果却是惨烈的——该名女性踝关节和下肢骨折,抢救无效不幸身亡。

经调查,该名女性是因为突然发作喷嚏并闭上了眼睛才造成车辆一时失去控制,进而导致了这一悲剧的发生。在事故鉴定中,该名女性被确诊为过敏性鼻炎,皮肤点刺试验显示,她对所有花粉、悬铃木、俄国蓟以及猫均有强烈的反应。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科李云川

该名女性患者曾提起:自小就会突发剧烈的打喷嚏,每次连打3~5个,一般每周发作一次,而在灰尘多的环境和吹风时发作次数会增多。但是她并没有意识到自己患有过敏性鼻炎,而只是单纯地以为经常打喷嚏是遗传了她的父亲。因为病情没有得到重视及治疗,最终导致了这次事故的发生。

过敏性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。喷嚏是由鼻黏膜三叉神经受到刺激引起的,常伴随闭眼反射,偶尔还会出现反射性心血管系统症状,如心动过缓。这些反射可能是机体对外界刺激所作出的保护反应。有些非过敏性鼻炎患者在鼻黏膜受到明光或阳光刺激时也会出现剧烈喷嚏,这种情况可能是旋光性喷嚏反射,该反射是一种常染色体显性遗传性状,不过目前其机制尚不明确。

据报道,多数交通事故都与服用抗组胺药产生的副作用有关,这些副作用包括困倦、嗜睡、眩晕、头痛等,但是在这个案件中由过敏性鼻炎引起的喷嚏伴闭眼反射却是造成事故的直接原因。英国一份保险行业的调查研究报告表明,超过200万的英国司机曾因在开车时打喷嚏而发生或差点发生事故或者车辆的暂时失控。美国国家公路交通安全管理局(NHTSA)的一份报告中也提到,至少有一份官方报道将“喷嚏、咳嗽、鼻痒”归为司机分心分神的一种类别。很多过敏症专科医师也听说过因开车时突然打喷嚏而发生或差点发生交通事故的轶事。

借此案例,谨提醒广大患者,出现过敏性鼻炎的症状应及时诊治,以防因控制不当造成类似的严重后果。

本文是李云川医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-06-20 08:20

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