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典型病例

1、什么药物不伤肝?我在今年的体检中查出患有糖尿病,而我同时是一个慢性乙肝患者,

发表者:李蕴铷 人已读

1、  什么药物不伤肝?我在今年的体检中查出患有糖尿病,而我同时是一个慢性乙肝患者,肝功能一直不是很好。大多数的糖尿病治疗药物都需要通过肝肾代谢,我想知道是否有既治疗糖尿病又不伤害肝脏的药物。

 答:目前的降糖药降糖药物包括口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。目前批准使用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂(磺脲类药物、格列奈类药物)和非促胰岛素分泌剂(α-糖苷酶抑制剂、双胍类药物和格列酮类药物)。在这些降糖药中胰岛素和胰岛素类似物没有肝脏损伤的副作用;口服降糖药中α-糖苷酶抑制剂没有太大损伤肝脏的副作用,其他的口服降糖药对肝脏都有不同程度的影响。北京中医药大学东直门医院肝病科李蕴铷

         至于如何选择药物,要根据肝功能指标和血糖水平综合分析,本着有效控制,二者兼顾的原则来选择药物,在应用过程中要定期复查血糖和肝功能指标。    

2、我这是不是糖尿病?我是一名小三阳乙肝患者,在最近的一次检查中我发现我的空腹血糖值偏高,达到7.67,   我这肯定是糖尿病了吗,接下来应该做哪些检查?

答:糖尿病诊断是依据空腹≥7.0mmol/l、或糖尿病症状+任意时间≥11.1mmol/l或OGTT试验中2小时血糖值≥11.1mmol/l。空腹指8~14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关;OGTT是指以75g无水葡萄糖溶于水内口服。如您确实为空腹血糖就可以诊断为糖尿病,必要时可以复查一次空腹和OGTT试验 2小时血糖。

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发表于:2009-02-20 12:28

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