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胸廓出口综合征

胸廓出口综合征的临床表现

发表者:李志贵 人已读

因神经、血管或两者是否受压及其程度不同而表现各异。
神经源性症状主要由压迫臂丛神经引起,较血管受压的症状常见。绝大多数患者的主要症状是疼痛和麻木感。运动无力、小鱼际肌及掌间肌萎缩约占10%,症状表现为尺侧神经支配的前臂和手的内侧、第5手指和第4手指的侧面。疼痛发生在颈肩部,也可累及前臂和手。疼痛和麻木可因过度用力,伴上肢外展和颈部过伸体位时出现或加重。体格检查无异常发现。部分患者前臂和手内 侧感觉异常和麻木,小鱼际肌和掌间肌萎缩,出现第4、第5手指挛缩。部分患者疼痛不典型,累及前胸部和肩周区域,出现假性心绞痛的症状。 这些患者的冠状动脉造影正常,当尺神经传导速度低于48m/s时,提示胸廓出口综合征的诊断。而肩部、上肢、手部的症状可以提供诊断胸廓出口综合征的线索。
动脉受压的症状包括:上肢和手部皮肤弥漫性。冷、疼痛、无力或易于疲劳,疼痛的性质呈弥漫性。

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发表于:2018-11-10 00:25

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