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医学科普

颈腰痛的应急处理

发表者:李忠海 2683人已读

步骤:先冷后热

对于任何扭伤或者拉伤都应该牢记这个原则:先冷后热。这其中的理由是损伤后的当时局部会有炎症改变。您必须要马上通过在损伤部位应用冷敷来减轻炎症改变。冷敷可以使局部区域的血管收缩,这样可以减少血流,减轻初期的肿胀。大连医科大学附属第一医院骨科李忠海

但是过了48小时左右,就应该开始用热疗增加局部的血流,以促进愈合。

还有一点要牢记的是,一定不要让一次冷敷的时间超过5分钟,因为这样可能造成局部皮肤的冻伤,引起软组织损伤。对于热疗也是一样的,时间太长也会引起损伤。

有一个很好的小方法可用于颈腰痛的冷敷治疗,取几个纸杯,装上水,放置在冷柜中冷冻。一旦水冻好就将纸杯的边缘往回剥,留下一个可以抓握的纸把手。这样就可以让您的同伴把冰敷在您酸痛的部位,每次5分钟。

步骤二:抗炎治疗

针对一般的腰痛和颈痛,您可以在当地药店中找到您需要的任何药物。用于腰痛和颈痛抗炎治疗的最好的药物称为非甾体类抗炎药,也就是医生经常缩写的英文简称NSAIDs

最常用的NSAIDs是布洛芬类产品,如芬必得。如果您对这些药物过敏,可以用奈普生钠,也可以用对乙酰氨基酚如泰诺林,或者服用阿司匹林。

记住,如果您是急性腰痛,应马上开始吃药并且按照药瓶上的说明连续服用数天。这样药物在您体内的就可以产生恒定的浓度。每次服用双倍剂量,然后就不吃了,第二天再开始吃,这种服法的效果常常会很差。

总的来说,最好的抗炎药物是布洛芬,其次是阿司匹林。对乙酰氨基酚作为一种镇痛药物,其缓解疼痛和对抗发热的作用要强于抗炎作用,但是对那些服用阿司匹林和布洛芬有胃肠道刺激的人群来说对乙酰氨基酚仍是一个选择。

很重要的一点是要对各种非处方药物的作用原理有个基本的了解。我们的身体内部有一组内在的化学药物称为前列腺素。当您受伤的时候,前列腺素就会释放出来刺激神经末梢,引起疼痛。NSAIDs通过抑制前列腺素向全身的扩散而发挥止痛的作用。然而,NSAIDs可以刺激人的胃粘膜,导致您不能服用这些药物。如果有胃刺激或者有溃疡,应及时向您的医生咨询。医生可能会建议您改服含有对乙酰氨基酚的替代药物。这种药物通过作用于中枢神经系统而发挥止痛作用,不会影响您的胃。

如果您由于另一种疾病需要服用某种药物,抑或如果您除了腰痛和颈痛外还有任何其它医学问题,那么在您自服药物前应咨询医生。同时服用两种药物可能会产生危险的副作用。另外,您应严格按照药物说明的规定进行服用。吃太多的药,或者吃药时间很长,都可能引起严重的问题。

切记:这些药物不是作用在疼痛的起源上,如扭伤的肌肉。药物只是减轻疼痛,使您可以再次进行柔软性训练,有助于更好地放松肌肉和具有更好的活动能力。

步骤三:放松休息,但是要把卧床休息的时间限制在2天内

腰痛的发生是您的身体传递给您大脑的一个信号,表明您正在做某些错误的事情。对这种信号要仔细听从并且马上停止您正在做的错事。如果正在打一场高尔夫球,应立即停止挥杆。本场剩下的时间只是行走,或者应该走进俱乐部的休息室里去过一天。如果您正在工作,那么应该让您的上司知道您的腰有问题了。

如果腰扭伤太过严重的话,应该结束工作而卧床。不过,要把您的卧床时间限制在2天内。任何过多的活动限制都可以导致肌肉的萎缩。例如,您的一个肢体曾经受伤,伤后用石膏制动几个星期,那么在去除石膏后您的肢体会变得十分僵硬。肌肉变得无力,柔软性也缺少了,对活动会产生抵触。腰痛发作的时候也会发生同样的事情。人们会很自然地通过限制活动而防止出现更多的疼痛,但是限制活动又可以使恢复变得相当困难。由于这个原因,任何腰痛即使再严重如果需要卧床的话应尽可能在医生的监督下实施。

步骤:行走

可以忍受的话,完全可以起床,在周围走走,这样对腰部都是有好处的。行走可以让身体变得更具柔软性,使血液流动,使僵硬的肌肉得到牵伸。也可以在某种程度上缓解可能加重腰痛的紧张情绪。然而,对于症状过重的人来说,一般的行走也会变得很难,因为加在脊柱上的负荷会增加。如果行走很难的话,可以考虑在水池中行走。水可以产生一种人造的半失重状态,所以即使很重的人也会发现在水中行走很容易,疼痛感也很轻。走得越慢越容易,如果您想增加阻力,可以通过加快行走的方式去实现。水具有很好的治疗作用。

本文是李忠海医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-17 21:28

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