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医学科普

【康复之脑】混合型脑瘫患者的训练常规有哪些?

发表者:廉民学 人已读

  混合型小儿脑瘫,指的是几种类型的脑瘫症状混合在一起,集中体现在一个患儿身上,也就是说,在一个病人身上要有两种或两种以上的脑瘫症状出现。例如,发现一个患儿发现具有不随意运动,但同时发现它的腱反射也亢进,踝痉挛阳性,四肢肌肉比较僵硬,屈伸的自我调节能力较差。在痉挛伴手足徐动的混合型中,值得注意的是上肢以手足徐动明显,下肢则痉挛表现明显。
  混合型脑瘫康复训练方法:
  一、鬼脸训练法
  1.颞下颌关节训练,患儿被动(或主动)做下颌骨上提、下降、前进、后退及侧方运动,协调面部肌肉张力,增强关节灵活性,恢复功能。
  2.面部表情肌训练
  (1)做呲牙裂嘴,咀嚼泡泡糖等动作锻炼面部肌肉的协调性。
  (2)手法拿捏面部肌肉点揉相关穴位(垂根、听会、翳风、地仓、承浆穴),调节肌肉张力。
  (3)照镜子练习口形,发音,吹气球等。
  二、医疗体操(是运动疗法的基本形式和主要措施)
  1.上肢操(被动、主动运动)
  预备姿势:仰卧位,术者面对患儿,双手握患儿双腕,术者拇指放患儿双腕,术者拇指放患儿掌心。将其双臂放于体侧。
  第一节扩胸运动;第二节伸展运动;第三节屈肘运动;第四节环转运动;适用范围:上肢关节活动受限的脑瘫患儿。
  2.下肢操(被动、主动运动)
  预备姿势:仰卧位,双下肢伸直,术者双手握患儿双踝。第一节屈膝屈髋运动;第二节双髋外展运动;第三节髋内、外旋运动;第四节屈、伸膝运动;第五节牵踝、摇踝运动;第六节屈、伸踝运动。适用范围:各型脑瘫患儿的下肢运动障碍。
  注意事项
  痉挛型的训练方法原则:
  缓解肌肉张力,增强肌力是训练之本。
  具体办法是牵伸肌腱,疏松肌肉,活动关节,用生物力学的方法矫正畸形的肢体,使其达到功能位置,然后协调运动功能,使患儿得以全面康复。

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发表于:2018-11-09 17:20

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