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医学科普

乳头凹陷的治疗

发表者:廖农 7004人已读

 2011年一名22岁的黄小姐,因为有乳头凹陷家族史,她在准备迎接婚姻家庭生活前,来我科咨询,当时检查后,判断她凹陷类型属于程度第三型,比较严重的类型,根据她的情况,我科予以行相关的手术治疗,术后外观其表示满意,但随着时间推移,乳头渐渐又凹陷下去些,所以4个月后再回来复诊,当时考虑一是术后瘢痕粘连形成牵拉,二是因为凹陷较为严重,需要更多皮下组织予以充垫;分析明确其原因后,我们让其术后半年后再重新手术调整,充分松解牵拉的组织,和设计更为适当大小范围的皮下组织瓣填充,以使乳头更挺,外观更美,同时不增加原手术瘢痕,再次术后随诊1年多,未见复发,顾客也很满意我们的改良后术式的处理。广州医科大学附属第三医院整形美容科廖农

基于2009年报道“乳头凹陷”相关内容,引起了积极响应;现我科鉴于多年的乳头凹陷诊治经验,对于真性乳头凹陷术后复发率相对高的影响因素,做了全面的提升认识、改良相应术式和有关的处理,近来临床应用疗效,验证了其显著优越性,赢得了女性患者们的大力支持,在此谢谢各位的信任和支持,为此,再为乳头凹陷作一更全面的介绍认知。

一、概念

乳头凹陷或称乳头内陷(crater nipple),主要针对成年女性而言,其表现为乳头完全或部分低于乳晕平面以下,据相关报道比例可达40%,为女性乳房缺陷的常见病之一。

二、分类及程度分型

临床从发病原因上分二类:一类为原发性(原因可为:乳头和乳晕的平滑肌发育不良、输乳管本身发育不全、乳头下缺乏支撑组织的撑托等);

另一类为继发性(即因为乳腺的其他疾病问题导致乳头凹陷,如乳腺恶性肿瘤、外伤、瘢痕等);针对于继发性的乳头凹陷,多为单侧乳头凹陷,则更重于原发性疾病的诊治(如乳腺肿瘤的诊治),方可进一步争取乳头凹陷的改善。

本文主要针对“原发性乳头凹陷”进一步了解和认识,目前临床对其分二型:

1、假性乳头凹陷,顾名思义,就是非真正的乳头凹陷,其可以通过牵拉刺激等,可自行突出皮面,乳头外观如正常外观;

2、相对于假性而言,即为真性乳头凹陷:乳头内陷,经简单的牵拉、刺激等,不能突出挺于皮面,或再次回缩入,乳晕可能伴随发育不良,非手术治疗无法改善,多为双侧,常有遗传因素可追溯(母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者)。

     依乳头回缩的程度可分3型:

       Ⅰ型:乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手挤出乳头,挤出后乳头外观如常人。

Ⅱ型:乳头全部凹陷在乳晕之中,但可以用手挤出乳头,乳头较正常小,多半没有乳头颈部。

Ⅲ型:乳头完全埋没乳晕下方,无法挤出乳头。

三、乳头凹陷对人体产生的影响

主要表现为以下几个方面:a、由于内陷,影响乳头清洁工作,易导致细菌的潜藏,引起异味、分泌物堆积,乳头糜烂等慢性炎症。b、更为重要的一点即是女性为哺乳养育下一代的责任承担者,乳头为哺乳的最佳手段,如果内陷,除了影响非常人能理解母性的幸福感的缺失之外,更有可能是乳汁排出通道不畅,引起急性乳腺炎、乳房脓肿等。c、影响胸部健美,缺少应有的美感曲线。

四、治疗

根据不同病因,进行有效的针对性治疗:

一、原发性乳头内陷则根据程度采用非手术或手术治疗。

  1.非手术治疗  主要用于原发性假性乳头内陷的治疗,无效时可酌情手术。

  (1)手法牵引

  (2)负压吸引

2、手术治疗  经过非手术保守方法治疗乳头内陷无效,可行乳头内陷整复手术(目前手术矫正的术式多样,我科除了根据病人的实际情况进行有效的术式选择,同时对手术进行了针对性的改良,取得了良好的疗效,明显减少术后复发几率),手术主要针对凹陷的原因进行矫正:充分松解牵拉乳头和乳晕的异常平滑肌束,必要时适当填充乳头的支撑皮下组织,以达到乳头外挺的效果,并尽可能减轻乳汁排出通道的损伤,利于哺乳的进行,同时术后瘢痕不明显,不影响乳房的美观。

 

 

二、继发性乳头内陷应针对病因进行,如及时治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤等。

五、预防及注意事项

    A、常规预防:

1、乳腺生长发育后(约16岁后),如为假性凹陷者,可至整形科咨询指导正确的物理方法操作:手拉牵引、负压吸引等途径,尽可能矫正,若无效,则可考虑手术矫正。真性凹陷,则建议找整形专科医生行相关手术治疗。

2、乳房发育时内衣勿过于紧身或者粗糙,尽可能保持乳头清洁干燥,减少乳腺炎发生;

B、乳头矫正术后注意事项

1、            成人局部麻醉即可进行无痛矫正术;术后保持伤口干燥,避免感染发生;

2、            定期换药,术后一周,可拆线;

3、            术后避免过度挤压乳头,适时牵拉乳头等。

4、            养成良好的睡姿,避免压迫乳头。

(咨询电话02081292190, 02081292652)

本文是廖农医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-09-04 11:36

患者评价
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    游** 2017-12-10 09:41:11

    你做一个乳头内陷的手术连肤色你都改变了厉害了,不要说是拍照的光照因素真假

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