龙振昼大夫的个人网站 longzhenzhou.haodf.com
医生头像

龙振昼   副主任医师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由龙振昼大夫本人发表

当前位置: 闽东医院 > 龙振昼 > 文章列表 >口臭非因胃病,还是口腔的问题

医学科普

口臭非因胃病,还是口腔的问题

发表者:龙振昼 人已读

小李最近有一事特别烦恼。小李是一位大龄女青年,经熟人介绍认识了一位优秀男士。相处了一阵,小李对男士的感觉挺好。在一次和闺蜜的聊天中,闺蜜无意中说小李口气不清新。虽然闺蜜说得委婉,小李其实内心很明白,是说自己口臭。这一点,小李的小侄子有次甚至直言不讳地说过。为此,小李不敢和新认识的男生有亲密接触,让人觉得很高冷。宁德市闽东医院感染性疾病科龙振昼

小李向一些学医的同学求助,有的说是胃病的原因,有的说是消化不良,其中一个学口腔的医学生说,这多半是口腔的问题,让上李去口腔科看一下。小李一直有牙齿的问题,但自认为一直都有认真的刷牙,没往这方面想,听同学一说,便决定去口腔医院看看。看完口腔科医生,才知道自己有严重的牙周疾病。经过一番治疗后,小李的口臭逐渐好转,也恢复了在男生面前的自信,婚事也很快敲定,口臭引发的郁闷随之化解。

口臭不是由胃病引起的吗?我们平常遇到这个问题时,可能首先会想到胃,有些医生也经常满有把握地给患者科普:您可能有幽门螺杆菌感染引起的胃病,胃气上逆,影响口气。然而,事实并非如此。

今天,就让我们来认识一下口臭

口臭是指呼气时经常性的发出令人不适的气味,部分人本身不一定发出气味,却自觉自己的呼气有气味,也可归类为口臭,称作心理性口臭,不过,这不在本文的讨论范围。

一、口臭的发病机制

口腔是咀嚼食物的场所,饮食后难免留下食物残渣,这些残渣一般位于牙缝、舌周、舌体的裂缝中,如果没有及时彻底的清除,会被口腔内的厌氧性革兰氏阴性菌发酵,分解食物中的蛋氨酸和半胱氨酸,产生一些有挥发性的气体,通常是含硫化合物,如硫化氢、甲基硫醇和二甲基硫等。细菌最容易寄居的部位是牙龈炎或牙周炎的部位,在一些溃疡和坏死区域尤其多见,定植于围绕牙齿的牙周袋内。部分人的牙周很健康,也可生长、沉积于舌根和舌面,在厚舌苔内不断繁殖。有很多因素会促进这些细菌繁殖,如唾液减少、黏滞,唾液pH值降低等。口臭在人群中的发生率达30%左右,会影响人际交往,对个人的心理影响不容忽视。

二、口臭的原因

在引起口臭的病因中,大约85%是由于口腔问题引起,其他病因常是一些全身性疾病,和口腔附近的疾病。

1、生理性口臭  生理性口臭多发于早晨醒来时,这是因为入睡时唾液分泌相对少,细菌在口腔脱落的上皮细胞层和舌面缝隙的食物残渣中繁殖,刷牙、漱口后,口臭症状很快会消失,长期吸烟、饮酒者的口腔卫生问题也是很大一部分原因。

2、口腔疾病:刷牙不注意清洁舌苔,导致舌苔越积越厚,细菌在上面大量繁殖,牙周炎、牙龈炎、口腔癌(少见)等也很常见。

3、口腔周边器官疾病  鼻腔异物,有些顽皮的儿童,不慎塞入异物,导致鼻腔内化脓和血性分泌物,坏死性的鼻咽癌、鼻窦炎等,都可能有异味从口、鼻内发出,有些疾病会引起口干,口干时唾液分泌减少,口腔内缺乏液体无法冲刷过多的细菌,以及缺乏唾液中杀菌成分的作用,会使细菌更多的繁殖。

4、全身性疾病 肺脓肿、支气管扩张等,出现脓痰时,也会发生口臭;经常食用大蒜、洋葱等食物,也会有口臭

5、胃病?  要引起注意的是,正常情况下,食管一般处于封闭状态,所以,胃肠道疾病引发口臭的观点、或者呼气的异味反映消化道功能状态的说法,没有充分的依据。

此外,尚有一些疾病,也会发出异常的味道,如糖尿病酮症酸中毒会产生甜味或水果味,主要由丙酮引起;肝衰竭时,会有肝臭,类似于“鼠味”或硫磺燃烧的气味道,肾功能不全者,可产生氨味或尿味。

三、口臭的治疗

1、发生口臭后,先要明确口臭的发病时间和严重程度,积极寻找可能的病因,排除口腔以外和全身性的疾病、有没有饮酒、抽烟和特殊饮食习惯,其次是做一个全面的口腔检查。

2、根据检查的情况,治疗相关的疾病。

3、除了专业的治疗之外,个人应该注意强化口腔卫生,戒烟、酒,减少咖啡的摄入,如彻底的刷牙、牙线清洁牙缝的残留、用牙刷或刮舌器清洁舌面。漱口液可适当使用,但多为酒精制品,很多人不能耐受。不过,漱口液有临时去除异味的作用,一次漱口,效果大约能持续20分钟左右。对于一些唾液分泌少容易口干的人,要注意是不是药物的作用,可少量多次的饮水。还可使用无糖口香糖等。

本文是龙振昼医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2018-05-25 23:21

患者评价
4条评价(半年内)
4
有帮助

龙振昼大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

龙振昼大夫电话咨询

龙振昼大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询龙振昼大夫

龙振昼的咨询范围: 艾滋病,乙肝,结核,脂肪肝,肝硬化,手足口,百日咳,丙肝,狂犬病,破伤风,酒精肝,水痘 年龄:0岁以上 地区:全国各地 更多>>

咨询龙振昼大夫