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医学科普

解析前列腺癌晚期伴盆腔淋巴转移的治疗方案 (原创)

发表者:龙志雄 人已读

解析前列腺癌晚期伴盆腔淋巴转移的治疗方案

近期有患者来电询问前列腺癌晚期伴盆腔淋巴转移、骨转移的治疗方案。

据其介绍,患者男,60岁,40年前因胃出血行3/4胃切除术,之后身体状况良好。此次病情:1今年11月仁和医院体检发现PSA108,宝山中心医院复查PSA1222生命体征可,体重无下降,无骨头疼痛3现晚上夜尿一次,到医院做了CT平扫加增强及核磁共振(盆腔和骨)示前列腺MT,盆腔淋巴转移、两髂骨转移、左侧股骨转移、右侧肱骨头转移可能大,前列腺穿刺还没穿,未做去势手术,但医生开了比卡鲁胺。请问,还能动根治手术吗?我看了比卡鲁胺的说明书说这药要联合用药,比如说在做了去势手术后用效果好,现在单吃会不会没什么效果?武汉市第五医院肿瘤综合治疗专科龙志雄

武汉肿瘤医院专家回复:

1.确定由骨转移的话,一定是不能做根治手术的。没有意义;

2.要联合用药也是口服几天后联合打针,如打达菲林等;

3.去势手术和口服比卡鲁胺机理是一样的,二者任选其一即可。有些医生认为先做去势手术,再口服比卡鲁胺治疗,认为这样可能更加彻底。但这个观点是比较错误的。如果不考虑费用、药物副作用的因素。建议选择口服药物+打针联合。因为这样可以做到间断内分泌治疗,有助于延缓前列腺癌转化为激素非依赖性的时间。

 

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发表于:2014-08-06 09:36

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