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就诊指南

怀疑糖尿病必看——HbA1c是诊断糖尿病必须的检查吗?

发表者:孙玲 2236人已读

—参考FEB. 14, 2018 - PROF NAVEED SATTAR, MD - UNIVERSITY OF GLASGOW, UNITED KINGDOM,PACE-CME

一、关于糖化血红蛋白(HbA1c):

1、什么是糖化血红蛋白?

血红蛋白加入糖,成为“糖化血红蛋白HbA1c”。因为红细胞在更新前的生存时间为8-12周,因此,测量血液中糖化血红蛋白的含量能反映近2-3个月的平均血糖水平。抚顺市中心医院心血管内科孙玲

2、糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病的诊断依据吗?

由于检测手段的改进和质量控制的提高,国际上已经将糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的推荐指标。

二、糖尿病新的诊断标准:

1、HbA1c≧6.5%作为一个临界值,单独使用这一个指标诊断的,需要重复一次方可确诊(除非有症状或者空腹血糖≧11.1mmol/l);

2、HbA1c< 6.5% 不能排除DM,需要做OGTT;

3、空腹血糖仍为一线诊断指标;

4、如果患者不适合做糖化血红蛋白(HbA1c),可以将空腹血糖作为诊断指标;

三、糖化血红蛋白还能预测心血管疾病?

HbA1c≧6.5%,增加微血管疾病和心血管疾病的风险。降低HbA1c,可以降低糖尿病视网膜、肾脏的微血管疾病,可以降低心血管疾病。

四、糖尿血红蛋白对糖尿病的预测价值:

HbA1c 如果在6.0-6.4%之间,则有较高的糖尿病风险(美国5.7%-6.4%),这部分患者应改变生活方式来预防糖尿病发生。

HbA1c不需要空腹化验。

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本文是孙玲医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-02-23 21:37

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