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青岛市市立医院 肝胆外科

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典型病例

超声内镜引导注射无水乙醇及紫杉醇消融治疗胰腺囊腺瘤

发表者:栾绍海 682人已读

病例资料:女性,37岁,既往体健。因“反复右上腹疼痛10年”于2015-10-19入院。查体无明显阳性体征。辅助检查:上腹部CT增强示胰头占位考虑囊腺瘤,血CA19- 9:10.89U/ml, CEA:1.15ng/ml。青岛市市立医院肝胆外科栾绍海

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病例小结:胰腺囊腺瘤是一种少见的胰腺囊性肿瘤,临床表现不特异,术前诊断率低,肿瘤持续增长可产生压迫症状增加手术的风险和并发症。结合相关文献报道,我们认为:对于肿瘤较大(≥4cm)、有相关临床症状或发现肿瘤恶性生物学行为的患者,进行手术切除是必要的;对于肿瘤较小(<4cm)且无相关临床症状者,可暂不考虑手术治疗,可行超声内镜引导下抽液以及囊内注射药物(如无水乙醇、紫杉醇等)消融干预治疗。目前我们已应用上述方法并结合囊液细胞学、淀粉酶以及肿瘤标志物检查共诊治了5例胰腺浆液性囊腺瘤患者,1例治疗过程中囊肿即基本消失,4例病灶明显缩小,术后无胰腺炎、出血、穿孔、感染等并发症的发生,本例患者随访2年无复发。应用EUS-FNI技术微创诊治胰腺浆液性囊腺瘤与传统手术治疗相比具有明显的微创优势,病人创伤小、恢复快、并发症少,并且可以及时监测、反复治疗,疗效显著。

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发表于:2017-12-07 16:27

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