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抑郁症与专科功能性疾病

发表者:陆杰 1796人已读

   在临床工作中常常遇到这样一些病人,他们的主诉症状非常多,不断要求反复检查,但反复检查的结果均为阴性。医师对这类病人的治疗常感到很棘手,在专科临床中我们也会遇到这样的困惑:如病人各种检查没有异常却不断地主诉不适,此时,你是否想到,这也许是抑郁症的表现?南通市中医院肛肠科陆杰

   随着我国社会的现代化进程,工作与生活节奏明显加快,来自学习、工作和生活各方面的压力,使人们处于紧张状态,因而常可导致精神心理失衡,引起抑郁症,表现为一系列的躯体症状。抑郁症是一种非常多见的心理障碍,流行病学调查其终身患病率,美国为5.52%,台湾为1.31%,香港为1.44%,国内为0.083%。由于普通人对抑郁症缺乏认识及存在社会羞耻感,故患者多去综合医院就诊。而综合医院的医师对抑郁症的漏诊率较高,主要原因是由于病人躯体疾病的症状吸引了医师的注意力,而未能顾及伴发的抑郁、焦虑症状。在临床抓住一些关键问题,也许有助于发现病人的抑郁症状:⑴病人无任何欢愉感,对过去有兴趣的嗜好也感到毫无兴趣;⑵没有寻找快乐的动力;⑶对事物难以做出决断;⑷有自感孤独的倾向;⑸自卑、绝望、有轻生的想法。对于这类病人的治疗,除了给予症治疗以外,还应给予抗抑郁剂——5羟色胺再摄取抑郁剂(SSIR,百尤解,赛乐特等),有时可收到良好疗效。

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发表于:2008-11-11 20:57

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