诊前须知
支气管镜检查,如何达到无痛?
发表者:赵军 11895人已读
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。该检查是肺癌获取病理诊断和了解病变范围的重要手段之一。常用手段包括经支气管病灶活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial Lung Biopsy, TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration, TBNA)。另外除肿瘤外,大多数肺部及气道疾病,如间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断。
由于气道的敏感性较高,部分患者即使在充分的局部麻醉下,仍然会感到不舒服,如:呛咳、呼吸困难、恶心、心慌等,如果有心脑血管合并疾病患者可能导致相关疾病的急性发作。部分患者甚至因为不能耐受,中途拒绝检查,致使检查失败,甚至引起心理上的创伤。
无痛纤维支气管镜检查是在专职麻醉医师监测下,运用丙泊酚联合芬太尼麻醉进行无痛电子支气管镜检查,能够起到较好的镇静效果和保持生命征的平稳,是一种安全、有效、舒适性好的方法。患者在局部麻醉联合静脉麻醉的治疗下,可以平静入睡后接受各种镜下诊断和治疗,明显减少术中各种不适感以及术后痛苦的回忆。另外全程有麻醉医生陪同,可以及时处理各种呼吸道的急症抢救,给与保驾护航,安全性获得充分保障,特别适用于高龄,体质弱,合并心脑血管疾病的患者,以及惧怕气管镜检查者。
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发表于:2016-07-15 13:55
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爸爸检查出来是肺癌中晚期,检查报告:血肺癌标志物:鳞状细胞癌相关抗原:3.11ng/ml,神經元特异烯醇化酶:12.38ng/ml,細胞角蛋白19片段:3.28ng/ml,血甲状腺功能基正常。纤支镜檢查見左主支氣管下端距隆突约3一4cm处见菜花样新生物,几乎完全阻塞管腔,仅見縫隙,新生物見表面坏死,予以活检送检病理,活检病理報告:鳞状上皮高級别瘤变,部分癌变。头颅MRI檢查报告:兩侧额頂叶皮层下缺血灶,右侧基底节腔梗。腦萎縮。患者現在仍有干咳,感胸闷不适,听诊左肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。手术也不能做!我不知道该怎么办了,化疗害怕他坚持不下去一个疗程!医生建议再做一次纤支镜檢查明确病理但是风险很大怕大出血,我不知道该去哪做更好了!请您帮帮我!
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最近爸爸做CT高度认为是肺癌晚期,等待礼拜二的活检结果,我不知道自己怎么办,根本接受不了,上网看看有没有好的介意吧!第一次使用好大夫这个App,我现在是个迷路的小孩,请求帮助,谢谢了!
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