对于甲状腺外科专业医生而言，腺叶切除，即切除一侧的甲状腺是最小的和常见甲状腺手术方式。医生和病人都很关心，腺叶切除后是否会发生甲状腺功能低下？发生的比例是多少？为了回答这个问题，我的同事王会元主治医师总结了我和他在2009年做的68例病人的资料，发现在术后3个月时测的甲状腺功能，13%的病人符合甲状腺功能低下的诊断，其中有2个病人因为有甲状腺功能低下的临床症状而需要服用优甲乐。因此我们的结论是腺叶切除后，甲状腺功能低下的比例不高，为10％左右。我们的结论和国外的相关研究结果近似。这个研究已经被医学杂志接收，即将发表。我现将研究的摘要部分贴出来供大家参考。北京清华长庚医院普外科(甲状腺.乳腺.疝)罗斌

甲状腺腺叶切除术后甲状腺功能变化的临床观察

目的  探讨甲状腺腺叶切除术后甲状腺功能低下(甲低)的发生率及其相关因素。方法  回顾性分析2009年1年间因良性疾患在宣武医院甲状腺乳腺外科由同一组医生行甲状腺腺叶切除术68例患者的临床资料，和术前、术后1月与术后3月的甲状腺功能结果，判断甲状腺腺叶切除术后甲低的发生率及其危险因素。结果  术后第1个月时甲低发生率为20.6% (14/68)；在第三个月时为13.0% (9/68)。甲低组(N=9)的平均年龄高于甲状腺功能正常组(N=59)（分别为57.2±12.6岁vs 48.8±11.5岁, p=0.046），而且甲低组的术前TSH水平的平均值也较高（分别为2.17±0.90 μIU/L vs 1.45±0.68 μIU/L, P=0.007）。而患者的性别、病理类型以及切除腺叶侧别与术后是否发生甲低无关。结论  甲状腺叶切除术后甲低的发生率为13.0%，年长患者以及术前TSH水平较高者应当密切监测甲状腺功能。

【关键词】甲状腺叶切除术；甲状腺功能；甲状腺结节