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医学科普

情绪引起的胃肠道疾病——胃肠道身心疾病!

发表者:雒福东 人已读

都江堰市中医医院中医肛肠科雒福东

胃肠道.JPG

有没有过心情好时胃口大开,吃嘛嘛香的经历?

有没有晚上睡不着,总觉得肚子这里不舒适、那里不舒服?

有没有心情不好时食欲也不好,就算诱人的美食摆在面前也丝毫没有胃口?

是不是见到有些人紧张的时候容易拉肚子?

这些现象就是情绪影响胃肠道的具体表现。

宝宝厌食.jpg

为什么情绪会影响胃肠道?


胃肠道会受到情绪的影响,这一现象是有其解剖生理基础的:消化道广泛受到植物神经支配(也称为自主神经,包括交感和副交感神经),而人的情绪属于高级中枢会影响到植物神经系统,从而影响胃肠道蠕动、分泌、血供等。

常见由情绪引起的消化道症状有:

口腔:口苦、口干等;

咽喉:恶心、咽部有异物感等;

食管:胃食管有烧灼感、不适感等;

胃肠道:腹痛、腹部不适、腹胀、便秘、腹泻、便秘交替出现肠鸣、嗳气、排气增多等;

全身症状(严重时):有失眠、心悸、气短、手足出汗、头晕、全身游走性疼痛等。

有些胃肠病,同时要医“心”!


如果情绪低落比较严重,影响到胃肠道功能带来生活困扰,就被称为“胃肠道心身疾病”或者“功能性胃肠道疾病”。轻者可能一过性,严重者可以长期影响生活,甚至形成抑郁症

功能性胃肠道疾病指的是经检查没有明显器质性疾病(如消化性溃疡、肿瘤等),却又有较多自觉症状的一类情况,胃肠道心身疾病更强调负面情绪引起的一系列症状和心理障碍。

 在门诊经常可以见这样的情况:反复做过一大堆化验检查,本身没有明显器质性病变的证据,却反复诉苦腹痛或腹胀、肛门坠胀等不适,辗转于各大医院,久治不愈,不仅耗资巨大,疗效甚微,还被视为“怪人”,严重影响正常生活和工作。这些人就是典型的胃肠道心身疾病患者,他们的病不在胃肠,而在心理负担。许多有精神状态亚健康或精神疾病的人群最常见,而怎么检查也检查不出原因,然后被病痛折磨的更苦恼。

治疗上不光要对症治疗,还要帮助患者做心理疏导,甚至抗抑郁治疗。

胃肠道身心疾病的危害!


胃肠道心身疾病其实一直普遍存在我们的生活中,有时我们未意识到。随着医学科学由“生物-医学”模式向“生物-心理-社会”模式转变,这一类情况也被划归为疾病。

这种病虽然到医院又查不出明显的问题,但确实有危害。胃肠道身心疾病容易陷入“负面情绪-症状-加重负面情绪-加重症状”的恶性循环。腹痛不适久治不愈,会导致长期的焦虑、紧张情绪,对疾病的恐惧担心,如果再加上生活中的应激事件(如社会工作的竞争、家庭生活的矛盾等),久而久之,心里越来越焦虑、抑郁,甚至躯体表现不适等心理障碍油然而生。不良情绪还会加重或放大一些本来比较轻微的器质性病变。事实上,任何慢性疾病均可发展为焦虑、抑郁等身心疾病,而心理压力会进一步影响人体,反过来加重疾病。

如何治疗该类疾病?


精神心理因素在这种疾病的发展中起到很重要的作用。

因此医生如果不关注他们的心理状态是没办法抓住疾病的根源,很难治好他们的症状。面对这类患者,医生的职责除了认真检查是不是真的有器质性疾病还要缓解他们的焦虑才能真正做到“生物-心理-社会”模式的治疗。

对于这类病人,医生需要引导患者转移对自己身体不适的注意力,投入工作生活,兴趣爱好,保持良好心理状态就可以有效治愈胃肠道心身疾病。

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发表于:2016-10-27 18:17

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