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医学科普

学习障碍表现症状

发表者:罗雪凤 2036人已读

一、阅读困难

阅读是一个需要多种认知过程(如知觉、记忆理解、概括、比较、推理等)参与的学习活动,只要儿童在这些认知能力的任意一种上存在的问题,都会影响阅读能力。因而阅读困难在学习困难儿童中普遍存在。开封市儿童医院儿内科罗雪凤

1.阅读习惯方面

阅读时动作紧张,皱眉、咬唇、侧头阅读或头部抽搐;迷失位置,找不到是从哪里开始阅读的;阅读时和所读书本距离过近;以哭泣或其他问题行为来拒绝阅读。

2.朗读方面

常常省略句子中的某一个字或某几个字;任意在句中加字插字;任意将句中的字以其他字替换;将词组的前后字任意颠倒;阅读不流畅,在不适当的地方停顿;声音尖锐,喘气声很大等等。

3.回忆方面

首先回忆基本事实困难,无法回答文章中有关时间、地点等基本事实的问题;而且序列回忆困难,无法按故事情节的先后顺序来复述故事;同时还有主题回忆困难,无法说出所阅读内容的主题。

4.理解技能方面

逐字理解有困难,无法正确说出阅读内容中的有些细节和一些特定信息;理解性理解技能不足,不能从阅读材料中得出结论,无法比较观点之间的差异、无法把新的观点与学习过的观点综合起来;评论性理解技能不足,无法将阅读材料与自己的生活结合起来、无法分析作者的意向和信念、无法将阅读材料互相比较。

5.阅读策略的运用方面

难以划出重点、无法认识阅读材料的性质、无法划分段落等。

二、书写困难

研究发现,许多学习困难儿童在精细动作能力上发展不足,造成了不同的书写困难。书写困难也叫书写缺陷或视觉—动作整合困难。学习困难儿童典型的书写困难一般有如下表现。

1.握笔方法不正确

手指过于接近笔尖,或过于远离笔尖;只用食指来运笔;纸的位置不正确,常移动或放得太斜。

2.书写姿势不正确

身体与桌面的距离不当,太远或太近;手臂与身体的距离不当,太贴近身体或太远离身体。

3.力量控制不当

用在铅笔上的力量过重,会折断笔尖或戳破纸;肌肉过于紧张,手指僵硬,运转不灵活;力量不够,握不住笔或笔道太浅。

4.字不均匀

对单个字的结果缺乏理解,该大的不大,该小的不小,如“吃”的左右两部分写得一样大,变成“口乞”;字与字大小不一,粗细不一。

5.字间距不当

每个字的组成部分之间距离太远,如“明”的左边部分与右边部分距离太远,变成了“日月”;字与字之间距离太大或太小。

6.笔顺不正确

不遵循笔画顺序规则,如“国”字,先封口,再写里面的“玉”字;把一笔分成两笔,或把几笔连成一笔。

7.字迹潦草

字没有结构,东倒西歪,不成比例;没有笔画,横不像横,竖不像竖,信手乱涂,有时连自己都认不出写的是什么。

8.字混写

特别是在写拼音字母或数字时,分不清6与9、5与2、b与 d、p与q等。

三、数学困难

数学学习也是一个需要多种认知过程参与的活动,特别需要具有良好的推理、分类、组合、抽象、概括等能力。另外,在解应用题和学习代数中语言能力有着十分重要的作用。儿童在学习数学前应该已具备了一些准备技能,如按大小、形状、颜色、材料来比较、分类、配对、排列物体的能力,认识到总体是部分之和,认识10个阿拉伯数字并了解其涵义,把一种物体里的所有个体一一分配给不同的对象,能模仿和回忆物体的空间排列等。

如果儿童这些准备技能发展不足,那么学习数学时就会受到影响。因此,家长应特别注意儿童这方面技能的发展情况,若有不足就要及早进行补救,从而避免对孩子正式的数学学习产生消极影响。

学习困难儿童在数学学习上的困难主要表现在以下几个方面。

1.阅读与书写数字困难

在读和写时,容易把5与2,6与9等相混淆。

2.数数困难

在大声数数时,常会把一些数字跳过去;序数理解有困难,如不知道一周中的第二天是哪一天;无法正确地按一定的要求数数,如要求数出班上穿红裙子的女孩、要求顺序从l数到30但不能数含有4的数和4的倍数时,往往不能正确完成。

3.数位困难 ,

不能理解数位概念,不能理解相同的数字可以在不同的数位上表示不同的值。如4,在个位上时表示4,在十位上时表示40,在百位上时表示400。数位困难会影响到进退位的加减法运算。

4.计算技能不良

运算方法混淆,如在进行乘法运算中,会突然出现加法运算;运算法则掌握不好,不会退位减或进位加;省略运算步骤,如除法运算时省略了余数等。

5.问题解决缺陷

解数学语词问题和应用题时产生困难。这主要是由于语言技能的缺陷引起的。还有一些儿童则是由于缺乏分析和推理能力而造成问题解决困难。

6.空间组织困难

把数字颠倒或反向,如7 1读成17;在运算过程中数字的位置排列发生错误,如54—36=22。

这些学习困难是由于小脑发展不全的缘故,小脑功能若无法有效发挥,将导致各类的学习困难,因此学习困难常有相似的表征,症状也常常相互重叠。

改善的方法

目前有很多方法可以改善学习困难,比如:

1.特教补救学习 (SEP)

2.药物治疗

3.其他替代治疗方法:

功能治疗、视觉治疗、语言治疗、物理治疗、食物疗法、感觉统合治疗、针灸、大脑皮质测试 等等

长期来说,这些协助的方式并无法达到自身改善目的,因为这些疗法大多是针对表现出的行为而忽略了真正造成这些现象的原因治标不治本。

近年来最新的研究报告提出很多证据,证明了小脑的角色还要重要很多。

小脑功能不全,当小脑没有完全发展,某些任务就无法自动化。

1:手, 眼协调不佳

2:无法专注和记性不好

3:阅读、书写和拼字困难

4:执行任务时,需要较长的时间

脑部的整体外观和形态在出生后已经很少改变,但脑神经的可塑性能让细胞之间的组成层面产生巨大改变,并进一步影响认知。

经由适当的刺激,脑部能重新自我塑造扩充脑神经通路并促进链接,针对特定的脑部区域施予适当的感觉刺激引起脑部神经通路链接反应,通过长期的不断的反复刺激和锻炼,达到一个根本性的改善效果。

学习困难的诊断标准:

1.智力标准。标准化智力测验成绩智商下限为70-75。若智商低于70者,不属于学习困难

2.学业不良标准。采用绝对学业不良与相对学业不良相结合的方法确定学习困难儿童,学科统测是根据大纲命题的绝对评价,而以低于平均分25个百分等级为划分学习困难儿童的标准是相对评价。

3.学习过程异常。学习过程是学生知觉信息、加工信息、利用信息解决问题的认知过程,学习困难儿童在这一过程中往往会在某些方面表现出偏离常态的行为。

 

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发表于:2013-04-15 15:54

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