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中医骨伤

腰肌劳损和骶部软组织损伤的治疗

发表者:罗勇 1130人已读

一、腰肌劳损的治疗

患者坐于方凳上,医生坐在病人背后,用拇指拨动棘上韧带,找到损伤的部位,然后用拇指沿脊柱纵轴方向顺压,可反复顺压3-4次,症状即可缓解。复位后一周内,腰部少做前屈后仰活动,3天复诊1次,手法后可用伤科药内外调之。(图33)北京有明中医中医骨科罗勇

二、骶部软组织损伤的治疗

1、症状与诊断

骶后下肌旁的肌筋损伤,开始一两天,疼痛不明显。只有局部酸胀或不适感,隐性痛。但前弯腰或下蹲时,均有疼痛及活动受限。一周后由于伤部周围组织受累,加上没有得到及时的治疗或重视不够,易使损伤加重,疼痛范围加大而影响工作和生活。重者坐卧不安,一夜不能眠,心烦意乱,多表现在臀部疼痛,偶尔向前腹股沟放射。

触诊检查:急性者触之局部轻度淤血(积液),肿胀,压痛明显,有张力挡手感。慢性者触之球面样或椭圆样物,均为活动性硬块,拇指下压有弹性。椭圆形的横贯活动范围大,球面形的上下活动范围大,这也是损伤轻重的区别。不论轻重均能触摸到硬块上部的条索样感,如不仔细触摸,不易摸到,因骶髂关节凹突不平,互相嵌插,又是耳状关节面。活动硬块有1-1.5厘米长,有的达2-2.5厘米,均能清楚触及到。

2、治疗

骶部这种肌筋的损伤,多采用拇指或掌根复贴(图36)、理筋法。早期轻度复贴、理筋,使隆起部位复平,症状既有明显好转,同时外敷活血止痛药,4-5日即可消肿愈合。陈旧性者前两次可采用重一些手法复贴、理筋、热敷等。复贴手法隔日1次,在治疗期间不要做弯腰、下蹲取物等动作,也不要用暴力扭转身体。

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发表于:2017-10-26 15:39

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