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医学科普

“老年痴呆”有时候是脑积水惹的祸

发表者:罗正祥 72人已读

先生今年已经67岁了,平时喜欢唱歌跳舞。近三个月他不爱和大家说话了,记忆也越来越差。走起路来步履蹒跚,而且症状越来越严重,经常跌倒,还经常尿裤子,下床走路都困难。家里人都担心先生是不是得了老年痴呆,送他到医院进行诊断,结果在神经科进行CT检查,才知道原来是正常压力性脑积水惹的祸,后来接受神经外科手术治疗。术后没多久,先生的症状就明显改善了,走路基本恢复正常,生活也可以自理了。  南京脑科医院神经外科罗正祥

说到老年人的记忆力差,人们总认为“老糊涂”是人老的正常现象,或者简单认为是不可逆的老年痴呆,并不知道有些痴呆是正常颅压脑积水引发的病症,通过治疗可以明显改善患者的生活质量。

正常压力性脑积水是一种成人的慢性脑积水,病人通常表现为:1.步态不稳。行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚抬不高等。2.记忆力障碍。记忆力衰退、情绪差、淡漠,严重者明显痴呆3.尿失禁小便次数增多,有尿急感,严重时尿失禁。这种病很容易辨别,但是因为这种疾病引发的病症中有失智、痴呆尿失禁等,人们很容易就想当然地把这些病症归因为不可逆的老年痴呆,所以此病目前的就诊率很低,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治。通常去医院做一个脑部CT就能轻松筛查

  正常压力性脑积水是可治疗的,诊断越早,治疗成功的机会就越大。而患者症状出现的时间越长,治疗的效果越差。对于诊断性检查阳性的正常压力性脑积水病人,应尽早进行治疗,首选的治疗方法为分流管植入术。它是神经外科的一种常见术式,但在老年期痴呆病患者身上的应用一直被忽视。老年期痴呆人群中的等压性脑积水患者,采用微创的脑脊液分流手术治疗方案,可以使痴呆症状得到明显改善,可使患者恢复意识、停止胡言乱语的现象,大大改善自身与家人的生活质量,是一种比较有效的治疗手段。


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发表于:2020-07-07 22:25

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