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医学科普

关于宫颈癌前病变,那些不得不说的事 (原创)

发表者:李秀芹 人已读

宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变(CIN),与子宫颈浸润癌密切相关,多发生于25―40岁的女性,大部分低级别的CIN可以自然消退,但高级别的CIN可发展成宫颈浸润癌,被视为癌前病变,我从下面几方面女性朋友关心的问题和大家谈一谈。
一:哪些人是宫颈癌前病变的高危人群?
1.HPV感染者。
2.有性病者。
3.有多次流产,多次分娩史者。
4.过早开始性生活(小于16岁),有多个性伴侣者。
5.抽烟酗酒者。
6.免疫力低下者。
7.有宫颈癌家族史者。
这七类人群应定期行宫颈筛查,一经发现应积极治疗。
二:宫颈癌前病变的临床表现
可无特殊明显的症状,大多数患者因同房时接触性出血而就诊,一些患者可有白带增多,有或者没有异味,检查宫颈可光滑,或者出现糜烂样改变或红斑样改变。
三:宫颈癌前病变会不会一定发展成宫颈癌?
这个是不一定的,约60%的CINI可以自然消退,20%CINII可以发展成CINIII,5%的会发现成宫颈浸润癌,所以一旦发现宫颈癌前病变均应持积极的态度治疗,可防止发展成宫颈癌。
四: 宫颈糜烂是不是宫颈癌前病变?
在临床上常见一些患者检查发现宫颈糜烂就如临大敌,以为就会发展成宫颈癌,其实这是一种误解。宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现,但宫颈癌前病变也可以有糜烂样改变,所以我们一旦发现宫颈糜烂均需检查TCT和HPV,发现异常应行阴道镜检查,必要时阴道镜下取活检以明确诊断。
五:宫颈癌前病变应如何预防和治疗?
1、预防:宫颈癌前病变的预防是积极的进行宫颈癌筛查,建议开始性生活3年以上的女性朋友应每年行妇科检查一次,发现异常及时处理。
2、治疗:治疗方法应根据病变程度决定。
CINI:60%可以自然消退,所以观察随访即可,若在随访过程中发现病变发展或持续存在2年以上者应积极治疗,可以冷冻,激光治疗,必要时宫颈锥切。
CINII:阴道镜检查满意者可以物理治疗或者锥切,不满意者行LEEP刀锥切。
CINIII:一经发现均应行锥切,年龄大者,无生育要求者和合并其它手术指证者可行子宫全切术。

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发表于:2017-08-05 20:22

患者评价
2条评价(半年内)
2
有帮助
  • h***rs 2017-10-04 21:39:59

    大夫,您好!我想问哈cin3,高疑hpv,疑有小灶微浸润,能够恢复健康吗?,会发展成宫颈癌吗?

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