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医学科普

破解迷思,精神科药物阿立哌唑适应症知多少?

发表者:陆小彦 人已读

抗精神病药物,是世界上最早诞生的精神科药物。由于精神病这个字眼,听起来令人毛骨悚然,很多家长和病人甚至因为有治疗精神病这个名字而拒绝吃这类药物。其实,在临床工作中,抗精神病药物也并不只用来治疗精神分裂症。这类药物能在低剂量的情况下,作为镇静类的功能去使用。例如,阿立哌唑已被FDA批准用于成人或儿童双相的躁狂发作辅助治疗,儿童孤独症易激惹和抽动障碍,重性抑郁障碍抗抑郁治疗的增效治疗等。除了治疗精神分裂症,在低剂量下,也被用来治疗失眠。

阿立哌唑主要经由CYP2D6和3A4代谢。因此,在与这些同工酶的抑制剂或诱导剂联合应用时,阿立哌唑的清除率及血药浓度可能受到影响,须加以小心,例如服药期间应少吃柚子,柚子中含有的呋喃香豆素能显著抑制CYP3A4的活性,导致经由此酶代谢的阿立哌唑没有及时被肝脏代谢掉一部分,进入血循环的药量明显增多,进而产生一系列的血药浓度升高相关的副作用。

阿立派唑在临床应用过程中,治疗效果比较好,副作用比较小,主要的不良反应是消化道症状,比如腹痛、腹部不适、恶心等,其它如镇静、疲乏等,椎体外系的不良反应比较少。不良反应与用药剂量和个体差异有关,停药很快消失。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-11-07