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医学科普

不孕症中的多囊卵巢表现和处置

发表者:李朝彬 2036人已读

   多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌疾病,是导致生育期女性月经紊乱的最常见的原因之一。患此症的女性多有较明显的自觉症状,如:月经失调(多为月经稀发或闭经)、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症(阴唇、颈背部、腋下、乳房下等处皮肤出现色素沉着,对称,皮肤增厚而柔软)。因此多能自觉就诊。由于PCOS异常的内分泌环境,还易发生2型糖尿病、妊娠期糖尿病(GDM)、糖耐量减低、高脂血症、高血压、血液高凝状态和冠心病等代谢综合征。所以认为多囊卵巢综合征是一种复杂的多系统综合征。 宝鸡市妇幼保健院生殖医学中心李朝彬
  PCOS的病因尚不清楚,目前仅有一些假说。由于其病因不清,治疗也多以对症为主:

  一般治疗 控制体重,严格限制热量的摄入和长期坚持体育锻炼。部分病人可能恢复排卵及生育功能。

  调节月经周期 对于青春期和没有生育要求的患者,可以选择口服避孕药(目前常用的有妈富隆和达英-35),用药后可以使月经规则,改善痤疮及多毛。连续应用3个周期后可以明显改善性激素紊乱,从而调整月经周期。

  促排卵治疗 适用于有生育要求的患者,克罗米芬,促性腺激素,二甲双胍手术治疗 腹腔镜下卵巢打孔术,超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺术,经阴道超声引导卵巢间质水凝术等

  同时需要提醒女性朋友的是:长期无排卵的PCOS患者应坚持口服避孕药,定期行 B超检查,监测子宫内膜的厚度,预防因子宫内膜增生而发展成的癌变;促排卵药物应用不能过多,防止引发卵巢癌的可能性;调节饮食,防止热量过剩和肥胖,预防糖尿病发生,注意饮食的搭配和多样化,防止饮食失调引起的营养不良;坚持适合个人的锻炼,持之以恒。

 

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发表于:2010-02-21 20:28

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