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医学科普

色素性毛表皮痣症状体质与病理特点

发表者:毛俊涛 5069人已读

色素性毛表皮痣亦称Becker痣,多见于青少年。由美国皮肤科医生Becker(1894--1964)1948年首先报道。是一种获得性的色素号增加性斑片或轻度增高的丘疹,比较常见。河北省中医院医疗美容科毛俊涛

皮损好发于肩部、肩胛骨区及前胸。皮损初为淡褐色及褐色斑片,手掌大小或更大,境界清楚,边界不规则。皮损发生数年后出现多数粗毛。皮损随年龄逐渐发展,至成年后稳定不变。

色素性毛表皮痣具有以下特征

1.好发于儿童和青少年时期,男女比率为4:16:1, 常在曝晒后发生。

2.儿童时期开始,随年龄增长,经日晒后逐渐明显,为一不规则的斑状色素沉着。

3.好发于肩、前胸或肩胛骨区域,但也可发生于前臂、胞、面颈等其它部位。新发生的色素斑相互融合,可达手掌大小或更大。1~ 2年后出现粗毛。

4、初期表现为无症状的不规则黄褐色到褐色的斑片,可逐渐扩大,日晒后颜色加深。数月到几年后有稠密的毛发生长在皮损区域或者是其周围区域。皮损中央颜色会较深,也可有粉刺生成,到了成人期后色素沉着会有少许减退。

5、一般单发,边缘清楚而不规则,偶或多发,或可融合成网状,其上毛发出现较晚,有时则无毛发。痣的中心部皮肤纹理稍粗厚,而边缘无变化。边界不规则,呈地图状。有时痣不明显,需要和相对称的部位仔细比较才能查出。6、在皮损部位可合并其它皮内痣或表皮痣。

色素性毛表皮痣的病理特点及危害:

表皮轻度角化过度和棘层,表皮突不规则下延。基底细胞层内色素增多,真皮上部见噬黑素细胞。毛发结构正常。如伴发平滑肌瘤,明显增多,肌纤维末增租排列不规则。

该病被认为是一一个良性的病变,但可伴有其它组织的发育不良,如单侧的乳房发育不全、同侧的胸大肌发育不全、同侧的肢体缩短、同侧的脚部变长、脊柱裂、鸡胸、局限性皮下脂肪萎缩、先天性的肾上腺增生、多乳等,也称为贝克痣综合征。

色素性毛表皮痣还可以与其他病变并发,如平滑肌错构瘤、扁平苔藓、黑色素细胞痣等。早期的贝克痣易于色素沉着斑相混淆,先天性的贝克痣与先天性的黑色素细胞痣、斑痣很相似,要通过病理组织学检查来鉴别。

素性毛表皮痣的治疗

贝克痣棘层肥厚,表皮有角质化,需要治疗的能量较大,目前较多采用激光治疗,其中色素与毛发需要采用不同激光设备。但激光治疗治疗存在次数多,难以彻底去除的弊端。针对贝克痣应该采用综合性治疗,对于皮肤干预、药物、激光、黑色素细胞失活、焕肤等综合应用,才能取得良好效果。

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发表于:2019-01-11 14:02

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